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目的:新辅助化疗现已成为多种恶性肿瘤常规治疗手段,对其进行准确的疗效评价在肿瘤治疗过程中发挥着至关重要的作用。目前研究表明,肿瘤的形成与进展一定程度上与炎症反应有关。外周血粒淋比(neutrophil-to-lymphocyte ratio,NLR)、衍生粒淋比(derive neutrophil-to-lymphocyte ratio,d NLR)作为炎症反应相关标志物,能否对新辅助化疗疗效进行预测仍然存在争议。本文旨在探究NLR、d NLR对乳腺癌新辅助化疗疗效的预测价值以及和不同临床因素的相关性。方法:在2014年1月至2017年12月连续时间段内,根据入组标准筛选出在山西大医院乳腺外科行新辅助化疗的50位乳腺癌病人,收集病人的相关临床、病理资料及血常规结果。根据病人的RECIST评分,将其分为应答组和无应答组。采用ROC曲线、Kruskal-Wallis检验、spearman秩相关检验等统计方法对数据进行统计学分析,进而明确NLR、d NLR对乳腺癌新辅助化疗疗效的预测价值以及和不同临床因素的相关性。结果:在本研究中,有20%的患者在新辅助化疗后选择保乳手术,8%选择了乳房重建术。20%的患者经新辅助化疗后达到p CR。经单因素分析,NLR/d NLR水平与肿瘤组织学分级评分之间存在正相关。应答组与无应答组的NLR/d NLR水平存在显著性差异。PR阳性组与阴性组之间,NLR及d NLR水平也存在显著性差异。但NLR/d NLR与术后病理类型、Miller-Payne评分、病理分期之间无显著性差异。依据约登指数确定最佳分割点时,NLR/d NLR的曲线下面积均大于0.5,且在最佳分割点处,二者的敏感度相同,但d NLR的特异度大于NLR。结论:在乳腺癌病人中,越高NLR/d NLR水平可能预示肿瘤组织学分级评分越高,肿瘤细胞的分化水平越低。高NLR/d NLR水平可能预示着乳腺癌病人行新辅助化疗的疗效差。d NLR较NLR对新辅助化疗疗效评估更为灵敏。