老年COPD患者健康教育需求调查分析

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背景:慢性阻塞性肺疾病是世界范围内高患病率、高死亡率的疾病之一,也是我国重点管理的慢性疾病之一。慢性阻塞性肺疾病患病率随年龄的增加而增加,严重影响了老年人的身心健康。全球倡议指南指出通过加强对慢性阻塞性肺疾病患者的健康教育,可以提高患者对慢性阻塞性肺疾病的认知水平,从而有利于提高慢性阻塞性肺疾病患者的生活质量,减轻患者焦虑、抑郁等表现。国内外关于COPD患者健康教育的研究已有一定基础,为老年COPD患者健康教育护理干预提供基础依据。健康教育的开展和实施应该建立在对患者需求准确评估的基础上进行,只有充分了解患者现实需求才能发现问题,根据现实情况制定健康教育计划,提供更合理的健康教育。但目前对于老年COPD患者健康教育的研究多数把重点放在了健康教育方式、形式以及健康教育获取途径方面,对其健康教育需求的调查研究较少。因此,本研究通过调查老年COPD患者健康教育需求,以此希望为制定科学、系统、个性化的健康教育提供基础依据和参考。目的:本研究旨在描述并分析老年慢性阻塞性肺疾病患者疾病知识掌握、健康行为和健康教育需求现状。方法:通过文献回顾,选择调查表。再根据入选和排除标准,采用方便抽样的方法,选取由上海市闵行区江川、颛桥、马桥社区的258名老年慢性阻塞性肺疾病患者为调查对象。以一般情况调查表、老年COPD知识、行为调查表、老年COPD需求调查表为研究工具,对其进行调查。结果:1.老年COPD患者知识掌握:(1)疾病危险因素方面如:“吸烟时间越长,烟量越大,病情越严重”(2)“空气污染会引起慢性支气管肺炎、肺气肿”(3)“受凉感冒会引起肺部疾病的复发和加重”这三个方面认知较好;(4)对“厨房里的油烟、煤烟可引起慢性支气管肺炎、肺气肿”(5)“被动吸烟是否是疾病的危险因素”两个方面认知相对较差;(6)饮食营养的重要性以及全身性体育锻炼方面知识掌握较好(7)“长期吸氧是否会产生依赖、能否减少慢阻肺的复发”,“呼吸功能锻炼”以及自身用药方面知识掌握相对较差;(8)不同性别、文化程度以及患病年限的老年COPD患者在知识掌握方面有差异。2.老年COPD患者健康行为:(1)呼吸功能锻炼:有42.6%的老年COPD患者曾做呼吸功能锻炼,其中每天进行呼吸功能锻炼的仅有1.7%老年COPD患者,6.0%的老年COPD患者会经常性的进行呼吸功能锻炼。(2)全身性体育锻炼:58.3%的老年COPD患者会进行全身性的体育锻炼,但仅有3.4%的调查对象会坚持每天进行全身性的体育锻炼。(3)饮食和生活习惯方面均保持较好,80.4%的老年COPD患者生活有规律,77.4%的老年COPD患者没有偏食或挑食的习惯。3.老年COPD患者健康教育需求:(1)用药知识需求方面有59.6%的患者希望了解更多关于自身用药方面的知识;(2)体育锻炼方面32.3%的患者不清楚需要做多少体育锻炼;(3)饮食方面56.6%的老年COPD患者需要了解如何安排自己的饮食。(4)需求总分为8.57±3.49,疾病知识需求得分为1.40±1.05,用药知识需求得分为1.30±1.01,自我管理需求得分为2.50±1.23,运动知识需求得分为2.48±1.48,饮食知识需求得分为0.72±0.71。不同性别、文化程度、婚姻状况、居住方式、医疗费用支付方式的老年COPD患者在健康教育需求方面有差异。结论:老年COPD患者对自身疾病的需求、认知行为具有片面性,其中不同性别、文化程度等在老年COPD患者健康教育需求方面、知识掌握方面有差异;老年COPD患者在体育锻炼及呼吸功能锻炼状况较差;老年COPD患者健康教育方面仍有较大提升空间。
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