[目 的]应用度中心性(Degree Centrality,DC)、低频振荡波幅(amplitude of low-frequency fluctuation,ALFF)及局部一致性(regional homogeneity,ReHo)三种方法揭示脑卒中患者双重任务训练后的大脑神经恢复机制,为双重任务疗法的推广提供有效的神经生理依据。[方 法]纳入昆明医科大学第二附属医院康复医学部并且符合2015版脑卒中诊断标准的亚急性期脑卒中患者32名,对患者进行为期3周的训练,随机分配到实验组16例进行双重任务康复训练和常规康复训练;对照组16例进行常规康复训练以及进行相应的临床功能评估;满足纳入标准的患者选取能接受双重任务训练和磁共振检查的患者作为fMRI观察组。使用蒙特利尔认知评估量表(Montreal Cognitive Assessment,MoCA),MIni-BEST 平衡量表及 Barthel指数(BI)评分进行临床评估;fMRI观察组的10例脑卒中患者在双重任务康复治疗前后进行静息态磁共振(resting-state functional MRI,rs-fMRI)扫描。rs-fMRI数据通过DC值、ALFF值及ReHo值分析受试者训练前后的大脑功能连接变化。[结 果]1.经过3周的训练后,两组的平衡功能(MIni-BEST平衡量表)、认知功能(MOCA认知评估量表)及日常生活能力(Barthel指数评分)都有显著改变(p<0.05),但是通过训练前后的变化值比较,双重任务训练对改善患者平衡功能和认知功能优于常规康复训练(p<0.001)。2.fMRI观察组10例受试者训练后fMRI结果显示尾状核和楔前叶DC值升高,ALFF值和ReHO值差异不显著。[结 论]1.双重任务训练及常规康复训练均能有效改善脑卒中患者的平衡功能和认知功能,但是双重任务训练效果优于常规康复。3.在体素水平观察到大脑功能连接改变,尾状核和楔前叶与双重任务训练后大脑神经的恢复机制密切相关。