镇江市医疗保险费用控制研究

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当前,世界各国医疗保险体系都面临着医疗保险费用居高不下的问题,如何设计和实施有效的费用控制机制与办法是改善医、保、患三方关系的重要突破口。我国医疗保险制度的发展同样伴随着医疗保险费用的不断增长问题,合理的增长是可接受的,但是其中不乏诸多不合理的因素,准确找到这些关键因子是解决我国居民“看病贵、看病难”问题、完善我国医疗保险体系的重要手段。  通过选取我国医药卫生体制改革试点城市—镇江市作为典型案例,研究其在医疗保险基金的收支情况,从医疗保险费用支付方式和医疗机构的医疗保险费用控制两个方面阐述分析现今镇江市医疗保险费用控制的情况,发现其存在着按病种付费的支付方式的具体内容仍然需要进一步的完善、医疗资源分配不均衡、基层医疗服务机构发展缓慢等问题,最后根据美国、德国、英国等发达国家在医疗保险费用控制问题上的成功经验,提出减少镇江市医疗保险费用支出的几点建议。同时,也为我国其他医药卫生体制改革城市在医保费用控制方面提供参考价值。
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