2006年卫生部在全国推进专科医师规范化培训试点工作。随着培训工作的不断深入,我省原有单一笔试的考核方式已经不能适应将来专科医师培训考试的需求,需要相关管理部门不断创新,创造出一套新的便于组织、管理,并能全面、客观评价培训质量的考核方式。随着当今计算机技术的高速发展,考试形式已冲破了传统的笔和纸的界限,越来越多的各类考试采用了网络做为考试的工具,例如托福考试、全国计算机水平考试都已转为机考。纵观多年网络考试的发展,网络考试系统具有如下优点:题库题量大,组题灵活多变,支持多媒体功能,可为学习者提供自我评价功能,考试组织成本低。因此,网络考试可以做为专科医师规范化培训考核方式的有益补充。目前,网络考试系统还处在发展阶段,并不十分完善,还存在着复用性、扩展性、资源共享性、集成性差等缺点,由此也造成了大量的重复开发,资源浪费严重。而解决这些问题的有效途径就是走标准化之路。就测验评量标准而言,目前被广泛采用是IMS组织(Instructional ManagementSystem)制定的QTI规范(Question Test and Interoperability,练习与测试互操作规范),这组规范由一系列单个规范文本组成。主要解决目前练习与测试数据的独享性和缺乏开放性等问题。建设符合QTI规范的考试系统是当前网络教育中一个新的研究方向。针对目前网络考试系统的缺点和专科医师规范化培训考核模式的特点,本文从XML技术、QTI规范等关键技术研究入手,经过对专科医师网络考试系统各功能模块需求的全面分析,提出了基于QTI的专科医师网络考试系统的设计和实现方法。本系统采用基于.NET的三层架构,分离表示层、业务逻辑层和数据层,层间松散耦合,易于维护,具有良好的扩展性和伸缩性,并大大降低了开发成本及使用成本。由于XML技术的平台无关性,使其在数据访问及数据转换上具有无可比拟的优势。QTI规范采用XML定义,具有较大的可扩展性、通用性。在试题设计、生成和题库维护上,严格符合IMS QTI规范,使得题库资源能在不同的学习管理系统、内容开发系统和资源库等之间实现编辑、导入和导出试题等功能,打破远程教育点、校园网、局域网的“资源孤岛”,实现真正的资源共享。答案的提交通过Ajax由网页自动实现,而不需要考生手动操作,这样既保存了答案,又不妨碍考生答题。专科医师网络考试系统的采用不但节省了大量过去用于组织笔试的人力、物力和财力,而且通过众多题型的考查和系统的自我评价功能使受培训医师能够真正提高理论联系实际、获取信息和分析处置问题等能力,并能对医师的培训质量做出正确评价。该系统的研究与开发具有一定的实用价值,值得推广应用。