rhPDGF-BB治疗糖尿病足溃疡的临床研究

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目的:比较重组人血小板源生长因子(rhPDGF-BB)和传统换药方法对糖尿病足溃疡的疗效差别,为临床治疗糖尿病足溃疡提供一种有效的方法。方法:本组51例患者,均选自我院2009年11月至2010年3月收治的按WHO诊断标准确诊的糖尿病足溃疡患者。并随机分为观察组和对照组。观察组和对照组均在全身治疗(包括控制血糖、控制感染、改善下肢循环、营养支持及其他对症治疗等)的基础上进行局部用药。①0.5%碘伏消毒溃疡面周围皮肤,保持创面周边一个相对无菌的环境。②1‰新洁尔灭消毒溃疡面,视情况对其进行清创,去除坏死组织和硬痂,暴露新鲜肉芽组织。③观察组:用无菌棉签将rhPDGF-BB凝胶剂均匀涂抹于全部溃疡面上,形成均匀的凝胶剂薄层(薄层厚度约2mm如钱币厚度),再用干纱布包扎;对照组:庆大霉素纱布覆盖溃疡面,再用干纱布包扎。两组患者分别在治疗1-8周后用0.5cm×0.5cm的透明方格纸测定创面积,并按如下公式计算创面闭合指数:(1-治疗后创面面积/原始创面面积)×100%。所有数据均用均数±标准差(x±s)表示,经SPSS13.0版统计学软件分析。两样本均数的比较用t检验。检验水准α均为0.05。结果:通过统计学计算,观察组与对照组的创面闭合指数差异具有统计学意义,且观察组的创面闭合指数显著高于较对照组高。结论:在严格控制血糖及保持创面清洁的基础上,局部外用重组人血小板源生长因子治疗糖尿病足溃疡的效果优于传统方法,可以明显促进创面的愈合。
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