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目的：通过调查孕产妇孕前保健和妊娠结局情况，了解不良妊娠结局发生率，探讨孕前保健对妊娠结局的影响，为加强孕前保健服务工作，降低不良妊娠结局的发生提供科学依据和有利数据支持。方法：本研究采用现况调查的方法，于2012年7月1日至2012年12月31日期间，在湖南省随机抽取的5个市级妇幼保健院和5个县级妇幼保健院住院分娩的产妇；调查内容：孕产妇、丈夫及家庭的一般情况、孕前保健情况、妊娠结局情况等。共发放1000份问卷，回收995份，最后有效问卷958份，有效率95.8%。使用Epidata3.1建立数据库，应用SPSS19.0进行统计分析。孕产妇一般情况及妊娠结局情况采用描述性统计分析，使用χ2检验对妊娠期高血压疾病、妊娠合并糖尿病、早产、病理妊娠引产和产后出血进行单因素分析；将单因素分析有统计学意义的因素进行多因素Logistic逐步回归分析。以ａ=0.05为检验水准。结果：1.本次调查，妊娠期高血压疾病的发病率为12.2%，妊娠合并糖尿病的发病率为3.7%，早产的发生率为8.4%，病理妊娠引产的发生率为2.3%，产后出血的发生率为9.4%。2.单因素χ2分析结果：母亲年龄、父母亲受教育程度、家庭收入水平、孕前保健咨询和孕前医学检查、父母亲孕前吸烟和饮酒、接触有毒有害物质、母亲孕前频繁接触动物、吸食毒品、母亲孕前肥胖、压力过大、患有疾病、是否接种疫苗以及孕前3个月内是否增补叶酸对不良妊娠结局的影响有统计学意义（Р＜0.05）。3.多因素Logistic回归分析结果：高龄（OR=1.435）、有生育史（OR=1.938）、意外妊娠（OR=4.672）、频繁服用避孕药物（OR=2.576）为妊娠高血压疾病的危险因素；孕前被动吸烟回避（OR=0.314）是妊娠高血压的保护因素,城市孕产妇比农村（OR=0.580）的更易患妊娠期高血压疾病；孕产妇孕前饮酒（OR=2.338）、吸烟（OR=2.338）、孕前患有疾病（OR=2.761）、有过生育史（OR=2.379）是妊娠合并糖尿病的危险因素，被动吸烟主动回避（OR=0.384）是保护因素；丈夫孕前吸烟（OR=1.616）、孕产妇孕前频繁接触动物（OR=2.030）为早产的危险因素，孕前避免体重过低（OR=0.598）和家庭高收入（OR=0.642）是早产的保护因素；孕产妇孕前肥胖（OR=2.617）、患有疾病（OR=4.379）、孕产妇孕前吸烟（OR=6.667）、孕前频繁接触动物（OR=6.752）及丈夫孕前经常饮酒（OR=5.456）为病理妊娠引产的危险因素；孕产妇高学历（OR=0.385）及孕前增补叶酸（OR=0.102）为保护因素；孕产妇孕前6个月内进行医学检查（OR=0.634）、孕前被动吸烟回避（OR=0.464）是产后出血的保护因素，孕产妇孕前患病（OR=1.701）、既往分娩史（OR=2.287）是产后出血的危险因素。结论：1.妊娠期高血压疾病的发病率为12.2%，妊娠合并糖尿病的发病率为3.7%，早产的发生率为8.4%，病理妊娠引产的发生率为2.3%，产后出血的发生率为9.4%。2.不良妊娠结局的主要影响因素有：母亲年龄、父母亲受教育程度、家庭收入水平、孕前保健咨询和孕前医学检查、父母亲孕前吸烟和饮酒、接触有毒有害物质、母亲孕前频繁接触动物、吸食毒品、母亲孕前肥胖、压力过大、患有疾病。