[目的]探讨宫、腹腔镜联合行输卵管插管及斑马导丝疏通术治疗输卵管阻塞性不孕症的临床意义。　　 [方法]收集我院2008年7月至2010年2月腹腔镜染色通液证实输卵管阻塞的不孕患者83例，共103条输卵管阻塞，患者平均年龄(29.69±4.21)岁，平均不孕年限(4.06±2.85)年，其中原发性不孕48例，继发性不孕35例，单侧阻塞63例，双侧阻塞20例，行宫腔镜联合腹腔镜下行输卵管插管及斑马导丝疏通术，观察输卵管通畅情况及有无并发症，追踪并记录术后妊娠情况。　　 [结果]103条阻塞输卵管，88条疏通成功，以选择性输卵管插管加压通液术成功疏通57条(55.3％)，失败46条(44.7％)，46条中再以斑马导丝疏通成功31条(67.4％，31/46)，总通畅率为85.4％(88:103)。15条输卵管斑马导丝疏通失败，其中有4例为双侧阻塞，7例为单侧阻塞，5例为原发不孕，6例为继发不孕，原发不孕与继发不孕无显著差异。术后全部病例随访1～20个月，中位随访时间8个月，21例(25.3％)妊娠：宫内妊娠19例(22.9％)，2例自然流产(2.4％)，2例输卵管妊娠(2.4％)。1条输卵管假道形成，发生率1.0％(1：103)。　　 [结论]本文结果提示宫腹腔镜联合行输卵管插管及斑马导丝疏通术治疗输卵管阻塞性不孕症安全有效，值得深入研究。