【摘 要】
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目的:探讨血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白（NGAL）、脂蛋白（a）（Lp（a））与原发性肾病综合征（PNS）患者临床预后的相关性。方法:根据纳入排除标准选取2020年10月至2021年6月就诊于新疆医科大学第五附属医院肾内科明确诊断为PNS的50例患者。测定患者的血清NGAL、Lp（a）,收集患者的一般资料及临床资料,随访6个月后,收集患者的24h尿蛋白定量、血浆白蛋白和血清肌酐（Cr）资料
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目的:探讨血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白（NGAL）、脂蛋白（a）（Lp（a））与原发性肾病综合征（PNS）患者临床预后的相关性。方法:根据纳入排除标准选取2020年10月至2021年6月就诊于新疆医科大学第五附属医院肾内科明确诊断为PNS的50例患者。测定患者的血清NGAL、Lp（a）,收集患者的一般资料及临床资料,随访6个月后,收集患者的24h尿蛋白定量、血浆白蛋白和血清肌酐（Cr）资料,根据随访后以上三项指标的结果将PNS患者分为完全缓解组、部分缓解组和激素抵抗组。对比三组患者基础血清NGAL、Lp（a）是否有差异及与常见临床指标的相关性分析,进一步探讨血清NGAL、Lp（a）对激素抵抗组患者是否有预测效果。数据采用SPSS23.0统计软件进行分析处理。结果:血清NGAL分别与β2微球蛋白（β2-MG）、α1微球蛋白（α1-MG）、N-乙酰-β-D-葡萄糖苷酶（NAG）、Cr、尿素氮（BUN）、胱抑素C呈正相关（P＜0.05）,与估算肾小球滤过率（e GFR）呈负相关（P＜0.05）,与白蛋白、24 h尿蛋白定量无明显相关性（P＞0.05）;血清Lp（a）与白蛋白呈负相关（P＜0.05）,与β2-MG、α1-MG、NAG、Cr、BUN、胱抑素C、e GFR、24 h尿蛋白定量均无明显相关性（P＞0.05）。三组患者一般资料比较无明显差异（P＞0.05）;基础血清NGAL水平差异显著（P＜0.05）,完全缓解组血清NGAL水平显著低于部分缓解组和激素抵抗组（P＜0.05）,部分缓解组与激素抵抗组差异无统计学意义（P＞0.05）;血清Lp（a）组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）。ROC曲线分析结果显示有诊断意义的指标分别为血清NGAL、Lp（a）、BUN、胱抑素C、e GFR及尿液β2-MG、α1-MG、NAG、24 h尿蛋白定量,其中血清NGAL、尿液β2-MG、α1-MG的AUC值最高,分别为0.647、0.660、0.627。结论:基础血清NGAL可以用于评估PNS患者的疗效,对临床预后有较高的预测价值,但并没有优于尿液β2-MG;血清Lp（a）相对于传统指标没有明显的预测优势。
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