目的1、分析女性2型糖尿病患者绝经后性激素水平变化的特点;2、分析女性2型糖尿病患者绝经后血脂、内脏脂肪面积变化的特点;3、探索女性2型糖尿病患者绝经后性激素水平与血脂、内脏脂肪面积的相关性。方法所有病例资料均来源于2015年3月1日至2016年12月31日山东省立医院内分泌科病房,共收集符合课题要求的女性2型糖尿病绝经后患者147例,其中绝经时间1-5年者为A组,共26例;绝经时间6-10年者为B组,共30例;绝经时间大于10年者为C组,共91例。收集并登记患者信息:一般资料(包括住院号、年龄、糖尿病病程、既往史、月经情况、血压、BMI等)、相关生化指标(包括血糖、血脂、性激素、肝功、肾功等)、内脏脂肪面积、皮下脂肪面积。对三组病例进行回顾性研究,采用单因素方差分析、多元线性回归分析等方法分析绝经后不同阶段性激素、血脂、内脏脂肪面积的变化特点及性激素与血脂、内脏脂肪面积的相关性。结果1、三组研究对象各指标比较随着绝经时间的增加,三组研究对象冠心病患病率、脑血管病患病率逐渐升高,差异无统计学意义(P=0.080,0.081),脂肪肝患病率逐渐下降,差异无统计学意义(P=0.483)。随着绝经时间的增加,三组研究对象年龄、收缩压、肌酐显著升高(P=0.000,0.021,0.004),谷丙转氨酶显著下降(P=0.007),总胆固醇先升高再下降(P=0.045)。三组研究对象间糖尿病病程、舒张压、身高、体重、BMI、促卵泡刺激素、促黄体生成素、雌二醇、睾酮、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯、内脏脂肪面积、皮下脂肪面积、空腹血糖、糖化血红蛋白、空腹C肽、胰岛素抵抗指数、谷草转氨酶、谷氨酰胺转肽酶、碱性磷酸酶、尿酸差异无统计学意义(P>0.05)。2、三组研究对象多元线性回归分析校正混杂因素后,总胆固醇与空腹血糖(β=0.246,P=0.002)、促卵泡刺激素(β=0.173,P=0.032)独立正相关;总胆固醇与空腹血糖(β=0.254,P=0.001)、促黄体生成素(β=0.238,P=0.003)独立正相关;性激素与高密度脂蛋白胆固醇无关;低密度脂蛋白胆固醇与空腹血糖(β=0.225,P=0.006)、促卵泡刺激素(β=0.169,P=0.037)独立正相关;低密度脂蛋白胆固醇与空腹血糖(β=0.234,P=0.004)、促黄体生成素(β=0.222,P=0.006)独立正相关;性激素与甘油三酯无关;内脏脂肪面积与BMI(β=0.695,P=0.000)、睾酮(β=0.189,P=0.009)、胰岛素抵抗指数(β=0.166,P=0.018)独立正相关;性激素与皮下脂肪面积无关。3、根据睾酮中位数将研究对象分为两组比较高睾酮组低密度脂蛋白胆固醇、内脏脂肪面积显著高于低睾酮组(P=0.045,0.001);高密度脂蛋白胆固醇低于低睾酮组,差异无统计学意义(P=0.440);总胆固醇、甘油三酯、皮下脂肪面积高于低睾酮组,差异无统计学意义(P=0.108,0.169,0.055)。结论(1)女性2型糖尿病患者随着绝经年限的增加,总胆固醇先升高再降低;(2)女性2型糖尿病患者绝经后总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇随着促卵泡刺激素、促黄体生成素的升高而升高;内脏脂肪面积随着睾酮的升高而升高;(3)女性2型糖尿病患者绝经后高睾酮组低密度脂蛋白胆固醇、内脏脂肪面积显著高于低睾酮组。