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目的观察冠心病患者经增强型体外反搏(Enhanced external counterpulsation,EECP)15个小时治疗前后心脏结构和功能的变化,探讨EECP对冠心病患者早期心脏重塑的影响。方法将200例冠心病患者随机分为对照组100例,EECP组100例,对照组服用抗血小板聚集药、调脂药、β受体阻滞剂等药物,EECP组在服用上述药物的同时,每天行两次EECP治疗,每次半个小时,总治疗时间15个小时,对比治疗前后两组超声心动图的E峰、A峰、心房收缩期末左心房内径(LA)、心室舒张期末左心室内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)的变化,采用荧光免疫法和化学发光免疫分析法分别检测血清N-末端B型利钠肽原(NT-proBNP)和内皮素-1(ET-1)的变化。结果与治疗前比较:EECP组治疗后,NT-proBNP(90.77±7.23)pg/ml vs(119.36±8.63)pg/ml、ET-1(70.37±33.28)pg/ml vs(134.76±28.69)pg/ml、LA(33.31±6.10)mm vs(37.81±6.05)mm值均较治疗前降低,E峰(0.77±0.12)m/s vs(0.59±0.10)m/s、LVEF(66.83±10.05)%vs(56.41±11.19)%、LVEDD(51.13±3.15)mm vs(48.94±4.26)mm值均较治疗前升高,差异均有统计学意义(P<0.05);EECP组A峰治疗前后的变化无统计学意义(P>0.05);对照组治疗后,NT-proBNP(103.61±10.33)pg/ml vs(116.21±8.19)pg/ml、ET-1(98.73±34.67)pg/ml vs(116.35±39.68)pg/ml值均较治疗前降低,E峰(0.72±0.09)m/s vs(0.66±0.12)m/s、LVEF(59.90±9.08)%vs(55.60±10.50)%值均较治疗前升高,差异均有统计学意义(P<0.05);对照组A峰、LVEDD、LA值治疗前后的变化无统计学意义(P>0.05)。两组治疗前后变化值的比较:EECP组NT-proBNP的降低值(-29.83±6.19)pg/ml比对照组NT-proBNP的降低值(-12.24±3.06)pg/ml,EECP组ET-1的降低值(-65.59±16.17)pg/ml比对照组ET-1的降低值(-5.97±1.03)pg/ml均显著降低,差异有统计学意义(P均<0.05);EECP组E峰的升高值(0.18±0.03)m/s比对照组E峰的升高值(0.06±0.01)m/s,EECP组LVEF的升高值(11.00±0.36)%比对照组LVEF的升高值(5.01±0.19)%均显著升高,差异有统计学意义(P均<0.01)。结论EECP可改善冠心病患者心房和心室结构,提高心脏的收缩和舒张功能,提示其可改善对冠心病患者早期的心脏重塑。