改革开放三十年来，中国人民生活水平得到了快速提高，传统医药、卫生产业也获得了提升和改造。药品流通领域与医疗卫生体制的改革与发展的成效，是城乡居民赖以生存的环境条件。但是，长期以来的“看病难、买药贵”一直是中国社会各界反应最为强烈的问题，是三项改革（医疗卫生体制改革、医疗保险制度改革和医药生产流通体制改革）需要解决的关键问题之一。　　从建国以来、到改革开放，中国政治经济体制经历了计划经济体制到市场经济体制的转变，医药、卫生行业出现了诸多与政府、居民意愿不一致的现象发生，例如价格双轨制、政务信息和市场信息传递不畅，造成了药品流通过程严重的信息不对称，例如低水平重复生产、药品的非法集市、虚高定价、药品回扣等，使得医药卫生体制改革与发展成为现阶段社会舆论关注的焦点。国家政府和学术界提出各种解决方案，例如药品认证制度、省以下垂直管理的药品监督体系、药品集中招标采购、平价药店和医疗机构产权多元化等，成效不大明显。基于这种制度背景下，众多专家和学者提出借鉴国际上通用的医药分业制，进行医药卫生体制的改革与发展。胡锦涛总书记在十七大报告中明确指出，“实现政事分开、管办分开、医药分开、营利性与非营利性分开，强化政府责任与投入，完善国民健康政策，鼓励社会参与，建设覆盖城乡居民的公共卫生体系、医疗服务体系、医疗保障体系、药品供应保障体系，为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。”这是党中央对医疗卫生体制改革发出的最明确最具体的指示。响应中央政府提出的深化医药卫生体制改革与发展的政策，积极探索适合中国国情的药品流通改革方案，势在必行、利国利民。　　鉴于此，本论文选择医药分业制度的药房托管实施模式进行分析与研究，希冀将医药分业制度的实施模式以一项有效制度有阶段地稳定和巩固下来，进而顺利过渡到具有中国特色的医药分业制度。本研究对医药分业的制度背景、药房托管的实施模式和其绩效评价体系进行尝试性研究，本研究成果具有以下意义:　　1.探索解决药品流通领域与医疗卫生体制的改革与发展的可行性方案;　　2.较为系统地梳理医药分业制度的相关研究成果，从而形成对中国医药分业的全面认识，探索实现医药分业制度的实施模式;　　3.分析医药分业现行模式实施的状况，总结其取得的成就和存在的问题，为进一步实施医药分业提供建议;　　4.将药房托管作为医药分业制度的实施模式，详细介绍药房托管的内涵、模式，形成较为完整而系统的知识体系;　　5.在分析药房托管案例的基础上，提出药房托管实施模式的绩效评价体系，将人为感性因素的定性分析提升到定量分析的框架之中，实现医药分业制度的实践成果和示范作用。　　论文从五个方面对医药分业制度实施模式之一的药房托管模式进行详细的分析、研究;从总体上了解医药、卫生体制的制度背景，对医药分业制度背景知识进行阐述，进而引出药房托管实施模式的阶段性成效、阶段性作用，并基于吕梁市交口县人民医院为实施成效，对药房托管模式的绩效评价体系进行了尝试性研究，对这一改革方案的成效进行巩固和推广。　　首先，第一部分对医药分业制度的研究背景和意义、研究现状、相关理论和方法、研究方法进行分析和阐述。对于医药分业制度，众多学者从多个方面进行了理论和方法的研究和经验综述，例如医药分业的内涵和社会功能的研究、医药分业的必要性研究、医药分业的可行性及利弊分析、医药分业的实施模式探讨和国际医药分业的启示研究等。在研究过程中，积极采用了相关的理论和方法，例如寻租理论、制度经济学、委托-代理理论、系统论，以及平衡计分卡等。　　在中国药品流通领域和医疗卫生体制改革的分析和研究中，基于中国药品流通领域现状和医疗卫生体制概述两方面，对医药分业制度产生的背景知识和具有积极的意义。　　中国医药分业制度，是当前中共中央和社会学术界比较认同和推行的一种医药卫生体制改革的决策之一。论文从医药分业的产生和内涵入手，系统介绍了影响医药分业制度实施的几个系统，例如处方行为影响系统、药品价格控制系统、药品需求影响系统;并阐述了医药分业制度实施步骤:第一步是实行医药分开核算，分别管理，做到“收支两条线”;第二步是将医院的药房分离出来，成为独立的法人经营机构，隶属管理仍由医院代管;第三步是彻底实行医药分业管理与方法;在本章中，简要地介绍了国外医药分业制度实施状况，例如欧美和亚洲等国家的情况，给中国实行医药分业制度提供可借鉴之处。　　医药分业制度实施模式之一的药房托管，是研究的核心内容。论文从药房托管的内涵、特点、发展历程等方面详细介绍了基础知识，然后对药房托管的实施模式进行详细的分析和研究，医院药房托管的实施模式是:托管商业公司对医疗机构的药房经营权进行管理，托管药房某些业务和业务管理仍属于医疗机构;这种模式在某种程度上切断了医院和医药企业的直接利益联系，有效屏蔽了寻租行为和将事业性单位管理转化为市场条件下的企业监管，更好地促进了购销活动的透明、公平和公正。接着，对药房托管模式的利弊、有待于创新和完善等方面进行了阐述。　　在第五章的药房托管的绩效评价体系建设研究中，对药房托管模式的案例分析及绩效评价进行了创新性的分析、研究和建立。借用平衡计分卡的绩效评价的体系和方法，对南京市和吕梁市交口县人民医院药房托管实践进行分析和研究，归纳、总结，并创建了药房托管模式绩效评价体系;并进行了绩效评价体系的财务、顾客、业务流程、创新与学习四个维度的相关指标的创建、验证和具体实践。　　在结论部分，总结了医药分业制度和药房托管的实施模式和绩效评价体系研究成果。药房托管模式是医药分业制度的实施模式之一，需要用科学的方法进行评价和积极的市场引导。