目的了解宁夏回族自治区监管场所羁押人群艾滋病感染现状、吸毒人群HIV感染状况及其逐年变化规律,了解吸毒人群和一般人群的艾滋病相关知识知晓情况及其影响因素,为制定宁夏艾滋病防治策略和措施提供依据。方法于2000-2006年,对宁夏地区吸毒者进行连续7年的HIV感染状况和相关行为监测;于2005年2—12月,以宁夏回族自治区公安、司法系统监管场所所有羁押、收教人员及强制戒毒人员为研究对象共12214人,开展HIV抗体筛查,用ELISA法筛查阳性者进行确认。同时采用结构式问卷进行主要包括一般情况和艾滋病感染高危行为调查;在全区范围内随机抽取公安、司法系统监管场所羁押人员和强制戒毒人员共700人,在全区5市随机抽取城镇居民(18周岁以上)共800人,进行了艾滋病相关知识的问卷调查。按照《全国艾滋病检测工作规范》要求,采用两次血清酶联免疫吸附试验(ELISA)的方法进行血清HIV抗体检测,对初筛阳性者,送确认实验室进行确认。资料分析利用SPSS11.5统计软件进行结果分析,采用非条件logistic回归分析对艾滋病相关知识知晓率的影响因素进行分析。结果1.2000～2006年宁夏吸毒人群HIV监测数据显示,年龄集中在20～40岁,以30～岁最多,且30～岁年龄段呈逐年递增趋势,性别比呈逐年递增趋势,离婚或丧偶者的比例呈逐年上升趋势,HIV感染率在七年间无明显变化,静脉注射比例和共用针具比例2001-2006年间逐年上升的趋势,静脉注射比例上升速度较缓慢,而共用针具比例逐年上升速度较快,其中男性共针率在2001-2004年间提高很快由2001年的4.1%上升到2004年的78.2%。女性共针率由2000年的6.1%上升到2004年的70.0%。2.在进行HIV抗体初筛的12214人中,有11例被确认为HIV抗体阳性,感染率0.09%,感染者以青壮年为主。3.非条件logistic多元回归分析显示,影响一般人群艾滋病认知的因素为文化程度、职业及原来接受过艾滋病宣教,文化程度高、职业为学生、原来接受过艾滋病宣教的人群其艾滋病知识知晓率越高;文化程度、婚姻状况、接受过宣教是影响高危人群艾滋病知识知晓率的主要因素,文化程度高、接受过相关知识宣教知识者知晓率越高,已婚者知晓率低于未婚者。两种人群均为接受教育程度高、过去曾经接受过艾滋病宣传教育,对艾滋病相关知识的知晓率高。结论1.吸毒人群中静脉注射率及共针率呈逐年上升趋势,表明吸毒人群艾滋病病毒感染的高危行为在逐年加重,提示艾滋病在吸毒人群中的流行存在较高的潜在危险,应在符合条件的地区尽早尽快建立药物维持治疗门诊、清洁针具交换点,对静脉注射毒品者采取有效干预措施,降低吸毒人群的艾滋病高危行为的发生。2.监管场所羁押人群的HIV感染率虽然不高,但提示监管场所的羁押人群中存在一定数量的艾滋病病毒感染的高危行为人群,监管场所羁押人群的HIV抗体筛查是艾滋病防治工作中不容忽视的一个环节,有必要将监管场所羁押人群的HIV抗体筛查、艾滋病防治知识宣传教育纳入艾滋病防治日常工作,对该人群进行长年监测和宣传教育。3.艾滋病相关知识知晓率影响因素的分析结果提示,加强健康教育的针对性,宣传教育的重点放到文化程度低、职业为农民/工人、已婚者,加强群众的自我保护意识。