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第一部分安徽省普通人群隐孢子虫感染现状调查及流行因素分析目的了解安徽省普通人群隐孢子虫感染和分布情况,为防治策略和措施的制定提供依据。方法分别在安徽省东、西、南、北四个地区随机选择一个调查点,分别为和县、阜南县、潜山县和灵璧县。采用随机整群抽样的方法,抽取调查对象的指尖血或耳垂血20μl,分离血清,置于-20℃环境下保存备用,采用酶联免疫吸附实验(ELISA)法检测血清中隐孢子虫特异抗体Ig G;用一次性塑料粪盒收集调查对象的粪便标本,采用改良抗酸染色法检测调查对象粪便中的隐孢子虫卵囊。其中在阜南县和和县只收集了调查对象的粪便,只采用改良抗酸染色法检测调查对象粪便中隐孢子虫卵囊。在潜山县和灵璧县不仅收集了调查对象的粪便标本,也收集了调查对象的血清标本,改良抗酸染色法和ELISA法联合使用检测调查对象隐孢子虫感染率。编制隐孢子虫感染因素调查表,采用一对一的方式进行问卷调查。将实验室检测结果和问卷调查结果录入Epi Data 3.1,建立数据库,Spss16.0软件包进行易感因素统计分析。结果共调查1586人,22人感染隐孢子虫,感染率为1.39%(22/1586)。四个地区人群隐孢子虫感染率差异无统计学意义(χ2=4.728,P>0.05);不同年龄组人群隐孢子虫感染率差异有统计学意义(χ2=14.985,P<0.05),其中10岁以下年龄段人群感染率最高为3.13%;近1个月有无腹泻症状人群隐孢子虫感染率差异有统计学意义(χ2=35.486,P<0.05)。单因素χ2分析结果发现,隐孢子虫感染率在儿童及腹泻人群较高;多因素logistics回归分析结果表明,隐孢子虫感染率在≤14岁儿童、饲养家禽家畜人群、个人卫生习惯差人群、近1个月有腹泻人群及近1年未服用驱虫药人群较高。潜山县和灵璧县人群隐孢子虫调查采用了改良抗酸染色法和ELISA法两种方法,血清学检测隐孢子虫特异抗体Ig G阳性人数为140人(22.69%)(140/617),粪样镜检隐孢子虫卵囊阳性人数为15人(2.43%)(15/617),两法检测结果的差异有统计学意义(χ2=1.153E2,P<0.05)。结论安徽省人群隐孢子虫血清抗体阳性率较高,说明既往感染较为严重,人群隐孢子虫感染率与年龄、腹泻、家庭饲养家禽家畜、个人卫生习惯和服用驱虫药有关,在今后防治工作中值得关注。第二部分安徽省HIV感染者隐孢子虫感染现状调查及流行因素分析目的了解安徽省HIV感染者隐孢子虫感染情况及影响因素。方法采集安徽省宣城市342名HIV感染者的静脉血,分离血清,置于-20℃环境下保存备用,采用酶联免疫吸附实验(ELISA)法检测血清中隐孢子虫特异抗体Ig M和Ig G;用一次性塑料粪盒收集调查对象的粪便标本,采用改良抗酸染色法检测粪便中隐孢子虫卵囊。设计HIV合并隐孢子虫感染因素调查表,采用一对一的方式对调查对象进行问卷调查,问卷的内容包括调查对象的一般情况、感染HIV原因、首次感染HIV时间、厕所类型、家庭饲养动物情况、卫生及饮食习惯、饮用水来源、是否进行抗病毒治疗以及是否服用过抗寄生虫病药物等。采用Epi Data 3.1建立数据库,由双人双录入后核查,减少输入误差。Spss16.0软件包进行易感因素统计分析。结果隐孢子虫感染率为9.36%(32/342)。单因素χ2分析发现,隐孢子虫感染在不同年龄段、不同饮用水源、体内CD4+T淋巴细胞及CD8+T淋巴细胞数量、是否抗病毒治疗及是否服用过驱虫药物的调查对象中其感染率的差异具有统计学意义(P均<0.05);多因素logistics分析表明,隐孢子虫感染与饮用地表水及CD4+T淋巴细胞≤350个/μl存在相关性。结论HIV感染者隐孢子虫感染率相对较高,年龄、饮用水源、体内CD4+T淋巴细胞及未服用过驱虫药等因素与感染隐孢子虫有关,在今后防治工作中值得关注。