加味一贯煎煎剂治疗慢性萎缩性胃炎胃阴亏虚证的临床研究

来源 :陕西中医学院 陕西中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:odu38sbfsw
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慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis,CAG)是以胃粘膜萎缩变薄,粘膜腺体减少或消失并伴有肠上皮化生,固有膜内多量淋巴细胞,浆细胞浸润为特点的一种慢性胃炎。CAG是一种常见病、多发病,其发病率占胃镜检查者的7.5%~13.8%,发病率随着年龄的增长而增高。本病反复发作,不易治愈。西药治疗不仅副作用大,而且长期治疗经济负担重。越来越多的临床报告显示,中医药在治疗CAG方面有较为显著的疗效。基于此,本课题开展了中药制剂加味一贯煎煎剂治疗CAG的临床研究。加味一贯煎煎剂是导师唐尚友教授总结多年临床工作经验治疗本病有一定疗效的经验方。   目的:观察加味一贯煎煎剂治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)胃阴亏虚证的临床疗效和安全性,并初步探讨其作用机制。   方法:将60例慢性萎缩性胃炎胃阴亏虚证患者随机分为两组,治疗组30例服用加味一贯煎煎剂,对照组30例口服多潘立酮(西安杨森制药有限公司,国药准字H10910003)(每次10mg,每日3次)、胶体果胶铋胶囊(大同市维敏制药有限责任公司,国药准字H10920094)(每次150mg,每日3次)、维酶素片(苏州麦迪森药业有限公司,国药准字H32025730)(每次1.2g,每日3次),疗程3个月。   结果:治疗组总有效率为86.7%,症状改善有效率分别为口燥咽干93.33%,饥不欲食96.43%,胃脘隐痛96.67%,胃脘灼热94.74%,胃脘嘈杂92.31%,脘痞不舒93.33%,干呕呃逆92.31%,大便秘结88.89%,改善胃黏膜萎缩方面总有效率为90.00%;对照组总有效率为63.40%,症状改善有效率分别为口燥咽干65.52%,饥不欲食68.97%,胃脘隐痛66.67%,胃脘灼热66.67%,胃脘嘈杂58.62%,脘痞不舒70.00%,干呕呃逆68.00%,大便秘结66.67%,改善胃黏膜萎缩方面总有效率为70.00%。由此可见加味一贯煎煎剂组总体疗效优于对照组,经统计学处理两组有显著性差异(P<0.05﹚。   结论:加味一贯煎煎剂对CAG胃阴亏虚证有改善临床症状及胃黏膜病理的作用。其作用机理与促进胃肠功能、改善胃粘膜局部微循环、降低局部充血、水肿等炎性反应及增加胃黏膜微循环血流量、保护胃黏膜有关。
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