目的:研究肺炎支原体肺炎患儿中医证素分布及组合规律,为本病的辨证施治提供客观参考依据。方法:收集2021年1月至2022年1月于湖南中医药大学第一附属医院儿科住院,符合纳入标准的247例肺炎支原体肺炎患儿的临床信息,相关数据录入Excel和SPSS28.0进行统计分析,总结儿童肺炎支原体肺炎中医证素分布规律。结果:1.一般情况:247例肺炎支原体肺炎患儿中,男123例,女124例,年龄5月～12岁,平均年龄（39.96±25.19）月,发病年龄1～2岁占34.82%,3～5岁占42.91%。各年龄段性别构成比较,＜1岁患儿,男性多于女性,3～5岁女性多于男性,差异具有统计学意义（P＜0.05）,其余年龄段性别构成无统计学差异（P＞0.05）。发病季节上,全年均有发病,春季59例,夏季79例,秋季62例,冬季47例,夏秋季节发病较多,占57.08%。入院时发病天数最短1天,最长5个月,平均天数（11.66±15.06）天,≤7天137例,8～14天49例,15～28天30例,＞28天31例。2.病位证素:肺（243例）＞表（225例）＞小肠（17例）＞脾（12例）＞胃（5例）＞大肠（2例）＞肾（1例）。各病位证素在不同性别间的分布无统计学差异（P＞0.05）。脾、胃证素积分与入院时发病天数呈正的直线相关（P＜0.05）,肺、表、小肠与入院时发病天数无统计学相关性（P＞0.05）。3.病性证素:实性证素:热（223例）＞外风（168例）＞痰（150例）＞血热（39例）＞饮（31例）＞寒（24例）＞湿（23例）＞闭（14例）。虚性证素:阴虚（107例）＞气虚（103例）＞阳虚（8例）＞血虚（5例）＞精亏（1例）。证素饮、阴虚在不同性别间的分布具有统计学差异（P＜0.05）,证素热、外风、痰、血热、寒、气虚在性别间的分布无统计学差异（P＞0.05）。阴虚、气虚证素积分与入院时发病天数呈正的直线相关（P＜0.05）,热、外风、血热证素积分与入院时发病天数的呈负相关（P＜0.05）,痰、饮与入院时发病天数无相关性（P＞0.05）。4.病位证素组合规律:病位证素组合分布主要为:肺+表＞肺＞肺+表+小肠＞肺+表+脾,占总数的93.92%;病位证素个数分布:二病位＞三病位＞一病位＞四病位。5.病性证素组合规律:虚性证素组合分布规律主要为:阴虚＞气虚＞阴虚+气虚＞气虚+阳虚。实性证素组合分布规律主要为:痰+热+外风＞热+外风＞痰+热＞热,占总数的54.26%。虚证与实证病性组合分布规律主要为:痰+热+外风+气虚+阴虚、痰+热+外风+阴虚＞热+外风+阴虚。病性证素个数分布:三病性＞四病性＞五病性＞二病性＞六病性＞一病性＞七病性＞八病性。6.病位与病性组合分布规律:出现多种类型,各类型出现频次均较低,前5的组合形式依次为:肺+表+痰+热+外风、肺+表+痰+热+外风+阴虚+气虚＞肺+表+痰+热+外风+阴虚、肺+表+热+外风＞肺+表+热+外风+阴虚。结论:1.儿童肺炎支原体肺炎的分布无明显性别差异,可见于各个年龄段小儿,发病年龄以幼儿期和学龄前期儿童为主,学龄前期儿童最多,发病季节全年可见,以夏秋季居多。2.儿童肺炎支原体肺炎主要病位证素为肺、表,涉及小肠、脾、胃、大肠、肾;实性证素主要为热、外风、痰、血热,虚性证素主要为阴虚、气虚;病位证素组合以二病位为主,肺+表出现频次最高,病性证素组合以三病性及以上为主,多虚实夹杂存在。