糖尿病患者血糖与舌象相关性的初步研究

来源 :北京中医药大学 | 被引量 : 6次 | 上传用户:ayhui2046
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中医学在糖尿病治疗中的地位日益突出。而诊断是治疗的基础,中医通过望、闻、问、切等四诊,来辨病、辩证、判断预后及治疗效果,而舌诊在中医诊断方面又占据着重要地位,通过舌象的观察更能得到更正确的诊断。[目的]利用数字化的影像技术,客观的评价糖尿病患者的舌象,以及老年及青壮年人的舌象差异,并且用于讨论糖尿病的中医病因病机,以及空腹血糖对糖尿病患者舌象的影响。[方法]以数码单反相机拍摄,于门诊和病房收集了共75例糖尿病患者的舌象。用软件分析得出舌色与苔色的RGB值及Lab值。并且观察舌质及舌苔的各项特征。[结果]平均舌色落在Lab色彩空间中偏淡红色且明度偏暗,舌苔是落在偏淡黄的位置上。在舌苔类型的统计中,腻苔所占比例最多为74.7%,其次为略厚苔占41.3%。舌形的特点显示,舌胖的百分比为53.3,齿痕舌的百分比为66.7。老年(>60岁)与青壮年(<60岁)糖尿病患者的舌象比较中显示,从统计结果来看,舌色与糖尿病患者年纪大小的分析结果在统计学中显示无明显差异性(P>0.05)。但是老年患者的B值高显示舌苔比较白,青壮年的舌苔比较黄。舌边齿痕则是无论青壮年还是老年糖尿病患者出现的比例都较高,两者之间无明显差异。空腹血糖与舌象比较在舌色的分析上显示,糖尿病患者的舌色在随着血糖的升高舌质的R,G,B值也升高,表明舌色变淡或是变白。随着血糖的升高,舌苔的R,G,B值降低,RGB值都下降表示舌苔颜色变暗,同时结果也显示随着血糖的升高,b值也随之升高,b值升高显示舌苔颜色变黄。由此得出:糖尿病患者随着血糖的升高舌色变淡舌苔则变得暗黄。[结论]1.2型糖尿病患者舌象分析表明瘀,热,湿,痰为糖尿病的主要的病理因素。暗红舌主瘀血:黄苔主热,腻苔主湿、主痰,白苔主虚,这与糖尿病阴虚、气虚为本,燥热、气滞、瘀血、痰浊为标相一致。2.运用影像的数字化以及计算机的运算处理能力来处理舌象资料,采用软件分析得出舌色与苔色的RGB值及Lab值对糖尿病舌诊做出初步的观察,随着技术的发展,研究的进一步深入,确立糖尿病舌诊的定量标准,为糖尿病舌诊客观化做出一定的贡献。
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