射血分数正常心力衰竭的中医证候分布规律研究

来源 :河南中医学院 河南中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:lairr
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  目的:将中医证候分型与现代医学进展相结合,探讨高血压病和冠心病所致射血分数正常心力衰竭中医证候分型与血浆 NT-proBNP 及左室舒张末径的关系,及时纠正射血分数正常心力衰竭,防治病情进一步恶化向收缩性心力衰竭发展。   方法:选择河南中医学院第一附属医院心内一病区高血压病和冠心病所致的射血分数正常心力衰竭 100例患者,男性 50例,女性 50 例,将患者分为心肺气虚、气虚血瘀、气阴两虚、心肾阳虚四个证型,通过超声心动图观察左室射血分数 EF和舒张早期与舒张晚期最大血流速度之比(E/A),通过罗氏电化学全自动免疫分析系统测定 NT-proBNP 值。运用 SPSS18.0for Windows 软件统计分析,数据以均数±标准差表示。   结果:   1. 高血压病合并冠心病发生 HFNEF 机率(45%)高于单一高血压病(19%)或冠心病(36%)。   2. 四个证型所占比例分别为气阴两虚证、心肺气虚证、气虚血瘀证、心肾阳虚证23%、36%、21%、20%。   3.四个证型血浆 NT-proBNP 浓度、左室舒张末径分别为心肺气虚证 303.10± 44.91pg/ml、43.65±4.04mm;气虚血瘀证467.28±67.17pg/ml、43.76±3.83mm;气阴两虚证742.92±86.11pg/ml、45.67±3.55mm;心肾阳虚证930±86.39pg/ml、47.95±2.52mm。   结论:   1.高血压病合并冠心病发生射血分数正常心力衰竭的机率大于单一高血压病或冠心病的发生率。   2.气阴两虚证是射血分数正常心力衰竭中医证型中常见的证型。   3.血浆NT-proBNP浓度、左室舒张末径按心肺气虚证、气虚血瘀证、气阴两虚证、心肾阳虚证逐渐升高。
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