绝经前后诸证为围绕绝经的一段时期,出现明显不适证候如胸闷气短、烘热汗出、情绪不宁、心悸失眠、腰膝酸软等各种临床表现,亦称“经断前后诸证”,西医学称为“绝经综合征”。该病可降低女性生活质量,甚至对其身心健康会造成极大的危害。现代医学认为绝经前后最明显变化是性激素分泌减少,治疗主要采用激素替代疗法(HRT),患者往往难以接受其带来的药物副作用及潜在的危险性。中医认为,妇女进入围绝经期,肾气渐衰,天癸将竭,冲任二脉虚损,精血不足,气血失调,脏腑功能紊乱,肾阴阳失和而致绝经前后诸证。传统医学应用中医之整体观念,因人施治,并配合针灸、推拿等方法,对脏腑进行综合调理,不仅可以有效避免服用西药对身体所造成的副作用,还可调节机体阴阳平衡,使疾病痊愈。本文包括两部分内容,经验总结和文献综述。文献综述主要是古代医家和现代医者分别从中医和西医对该病之病因病机和诊治思路进行论述;经验总结部分是通过随师出诊学习,再加上个人的理解,总结出吾师对该病病因病机的认识以及诊疗特色,并附有典型病例加以阐述和验证。陈莹教授对绝经前后诸证的治疗有相当丰富的经验,其认为该病为本虚标实证,以肾虚为本,兼有肝失所养、脾失健运,同时伴有血瘀,导师治病时始终注重整体观念及辨证论治,治疗该病以补肾为主,以养肝健脾、活血化瘀为辅,并配合心理疏导及饮食调养,在临床上疗效明显。