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目的:通过检测早产儿生后早期(出生2小时内)血浆中白细胞介素6(Interleukin-6,IL-6)、白细胞介素8(Interleukin-8,IL-8)的水平,研究早产儿生后早期血浆IL-6、IL-8水平与早产儿发生肺透明膜病(Hyaline Membrane Disease,HMD)的相互关系,为临床防治HMD提供参考。 方法: 1、研究对象来源:选取于2012年7月~2013年3月在中南大学湘雅医学院附属海口医院出生并收治于新生儿病房及新生儿重症监护室(NICU)的121例早产儿,分别对121例早产儿于生后2小时内抽取股静脉血2ml,将其置于EDTA抗凝管中混匀,离心分离血浆,置于-80℃冰冻环境中进行保存,所取标本在3天之内完成相关检测。 2、入选标准:所有早产儿和HMD早产儿诊断均符合第4版《实用新生儿学》中早产儿和肺透明膜病的诊断标准。 3、研究分组:剔除不符合纳入标准的21例早产儿,在剩余符合纳入标准的100例早产儿中,将20例确诊HMD的早产儿为实验组,80例非HMD早产儿为对照组;HMD组中合并高危因素早产儿15例,非HMD组中合并高危因素早产儿59例。 4、指标检测:用流式细胞仪测定冻存血浆中IL-6、IL-8水平。 5、统计学方法:所有数据采用SPSS13.0统计软件进行分析,计数资料用卡方检验,计量资料用((x)±s)表示,比较用t检验,以P<0.05为差异有显著意义。 结果: 1、两组早产儿在性别、胎龄、体重等方面差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。 2、两组早产儿血浆IL-6比较:HMD组血浆IL-6水平为2155.3±200.3 pg/ml,非HMD组血浆IL-6水平为51.09±9.20 pg/ml,差异有统计学意义(P<0.01)。 3、两组早产儿血浆IL-8比较:HMD组血浆IL-8水平为1625.2±154.2 pg/ml,非HMD组血浆IL-8水平为61.83±4.35 pg/ml,差异有统计学意义(P<0.01)。 4、两组早产儿中合并HMD高危因素早产儿的高危率比较:HMD组高危比例为75%,非HMD组比例为73.75%,两组差异无统计学意义(P>0.05)。 结论: 1、HMD组早产儿在HMD早期即可表现出血浆IL-6、IL-8水平升高,IL-6、IL-8可能参与了HMD的发病机制。 2、早产儿早期(生后2小时内)测定血浆IL-6、IL-8水平可用来探索早期HMD的发生,在临床上有一定的参考价值。图11幅,表8个,参考文献55篇。