论文部分内容阅读
目的:参照髋臼横韧带(transverse acetabular ligament,TAL)与髋臼切迹(acetabular notch,AN)辅助定位髋臼假体的位置,探讨髋臼横韧带及髋臼切迹在髋臼假体定位中的参考作用。方法:临床资料来源于遵义医学院第三附属医院骨科一病区2014年11月至2015年11月间行人工全髋关节置换术患者的完整病例资料。所有患者均为首次行全髋关节置换术,所有手术均为同一组医师完成。依据定位髋臼假体的方法分为实验组与对照组。实验组为利用定位杆徒手目测法辅助参照髋臼横韧带及髋臼切迹;对照组为利用定位杆徒手目测法。手术入路均采用髋关节后外侧入路。实验组术中显露髋臼横韧带及髋臼切迹,作为髋臼假体定位的辅助参考标志。对照组利用定位杆目测法定位髋臼假体,术后测量髋臼假体外展角及前倾角,计算髋关节假体旋转中心与髋关节解剖旋转中心的符合率,采用SPSS 22.0统计软件进行分析处理数据。结果:1、实验组37例患者术后髋臼假体外展角(44.87o±3.53o)与参考值(40o±10o)进行比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后髋臼假体前倾角(17.90o±1.75o)与参考值(15o±10o)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2、对照组36例患者术后髋臼假体外展角(51.01o±2.84o)与参考值(40o±10o)进行比较,差异有统计学意义(P<0.05);术后髋臼假体前倾角(27.31o±4.30o)与参考值(15o±10o)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。3、术后髋关节假体旋转中心(O点)与髋关节解剖旋转中心(A点)的关系:实验组O点位于A点29例,符合率为78.4%;对照组O点位于A点17例,符合率为47.2%。结论:在徒手目测定位髋臼假体的基础上,辅助参照髋臼横韧带,对辅助定位髋臼假体前倾角可取得了较好的参考作用。辅助参照髋臼切迹,对辅助定位髋臼假体旋转中心可取得了较好的参考作用。