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目的: 1.探讨邻苯二甲酸二乙基己基酯(DEHP)及高氧对新生大鼠肺发育的影响。 2.探讨血管内皮生长因子(VEGF)、血管内皮生长因子受体-2(VEGFR-2)内皮型一氧化氮合酶(eNOS)是否参与DEHP及高氧影响肺组织发育的过程。 方法: SPF级Sprague-Dawley新生大鼠100只,出生体重5.0-8.0g。随机分为对照组,DEHP组,O2组,DEHP+O2组,出生后第1天开始每天给对照组及O2组腹腔注射玉米油0.2ml/d,DEHP组DEHP+O2组腹腔注射DEHP(以DEHP750mg/kg/d剂量),并将O2组DEHP+O2组于生后第1天即置于模拟舱中,持续吸入氧浓度85%±0.03共6天。记录每组新生鼠每日体重。直至第4天、第7天及第14天处死,取右肺下叶,制作石蜡切片,常规苏木素伊红(HE)染色,光镜下观察肺组织结构,进行肺泡计数分析。免疫组化PV二步法检测VEGF、eNOS的表达。取右肺上叶小块新鲜肺组织,用于制作电镜标本,透射电镜下观察微血管基底膜,血管内皮细胞及肺泡上皮细胞超微结构。取新鲜左肺组织用实时荧光定量PCR(ReaL-time PCR)方法检测VEGF、VEGFR-2及eNOS的mRNA的表达。 结果: 1.各组生长体重比较DEHP+O2组体重增长落后于其他3组,时间越长,落后越明显;O2组于第7天后体重迅速增长;DEHP组相对于对照组落后不明显。体重:第4天:各组体重比较无差异(P>0.05),第7天:DEHP组与对照组比较不明显(P>0.05),O2组、DEHP+O2组均低于对照组(P<0.01),DEHP+O2组明显低于O2组(P<0.05)。第14天:DEHP组、O2组与对照组比较无统计学意义(P>0.05),DEHP+O2组明显低于对照组(P<0.01)、DEHP+O2组低于O2组(P<0.01)。 2.肺形态学分析 a.HE染色:第4天:各组未见明显病理改变;第7天:对照组未见病理学改变,DEHP组可见少许肺大泡;O2组及DEHP+O2组可见较多肺大泡,肺泡减少,有出血。第14天:对照组未见明显病理改变;DEHP组、O2组及DEHP+O2组病理改变较第7天更明显。 b.电镜观察:第4天及第14天:各组均未见明显病理改变;第7天:DEHP+O2组可见肺泡Ⅱ型上皮细胞内板层小体部分空泡化;O2组可见血管内皮细胞部分线粒体肿胀、空泡化,胞核出现固缩。 c.RAC比较:第4、7天:DEHP组与对照组、O2组与DEHP+O2组比较均无差异(P>0.05),O2组、DEHP+O2组的RAC均小于对照组(P<0.05);第14天:DEHP组、O2组、DEHP+O2组的RAC均小于对照组(P<0.05,P<0.01)。 3.VEGF、eNOS蛋白的表达第4天,与对照组比较,DEHP+O2组VEGF表达减少(P<0.05),DEHP+O2组及O2组eNOS均表达减少(P<0.01);第7天及第14天时DEHP+O2组及O2组VEGF表达及eNOS表达均明显低于对照组(p<0.01);且第7天DEHP+O2组VEGF表达明显低于O2组(P<0.01)。 4.VEGF、VEGFR-2及eNOS的mRNA的表达第4天各组VEGFmRNA及eNOSmRNA表达无差异,O2组及DEHP+O2组的VEGFR-2mRNA表达均低于对照组(P<0.01,P<0.05);第7天及第14天时VEGF、VEGFR-2及eNOS的mRNA的表达在DEHP+Q组及O2组均明显低于对照组(P<0.01,P<0.05);第14天时DEHP组的VEGFmRNA表达明显低于对照组(P<0.01)。 结论: 1.高氧可抑制新生大鼠体重的增长,后期撤离高氧环境体重可追赶至正常,DEHP可加重高氧对体重增长的影响。 2.DEHP及高氧均可抑制肺泡数的增长,但合用DEHP不加重高氧对肺泡数目的增长。 3.高氧可能通过抑制VEGF蛋白、eNOS蛋白的表达影响肺发育,而DEHP对肺发育的影响可能不通过此机制,DEHP联合高氧可加重VEGF蛋白表达的抑制,从而影响肺发育。 4.高氧可能通过抑制VEGFmRNA、VEGFR-2mRNA及eNOSmRNA的表达抑制肺发育的影响,长期的DEHP暴露可能通过抑制VEGFmRNA表达而抑制肺发育。