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目的:记录观察明目逍遥散治疗前部缺血性视神经病变的临床疗效。 方法:设研究对象48例60眼。将其随机分成治疗组24例30眼,对照组24例30眼。治疗组予以明目逍遥散中药颗粒,对照组给予常规治疗前部缺血性视神经病变(anterior ischemic optic neuropathy,AION)药物,治疗过程中不能使用任何其他有关AION治疗药物及途径。比较治疗前后视力、平均视野缺损度(mean visual field defect,MD)、平均视野光敏感度(mean visual field light sensitivity,MS)、荧光眼底血管造影(fundus fluorescein angiography,FFA)及中医临床症状的改变,采用总体及中医证候疗效评定法来评定临床疗效。 结果:(1)总体疗效方面:治疗组有效率达90%,对照组有效率达73%,两组经秩和检验(P=0.75>0.05)无统计学意义,从总体疗效比较两组并无明显差别。(2)中医证候疗效:治疗组总有效率92%,对照组总有效率58%。两组比较(P=0.018<0.05)有差异,说明治疗组疗效比对照组更佳。(3)两组患者治疗后视力、MS均提高,MD均减小,组间比较视力、MS(P=0.00<0.05)有统计学意义,MD(P=0.158>0.05),说明治疗组在改善视力,MS方面优于对照组,对于减少MD则无明显差异。(4)比较两组治疗前后积分组内,组间(P=0.00<0.05),均有统计学意义,表明两组均对中医临床症状有效,而治疗组疗效更胜一筹。 结论:明目逍遥散可使前部缺血性视神经病变的中医症状得以改观。用于治疗AION可提高视力,降低平均视野缺损度(MD),提高平均视野光敏感度(MS)。