大鼠获得性漏斗胸形成过程中动脉血气分析

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目的通过对大鼠获得性漏斗胸形成过程中动脉血气的变化进行观察,研究,以期为漏斗胸疾病形成过程中呼吸功能的改变与血气分析变化之间的关系有更全面的认识。方法取同批不同窝40只4周龄SD大鼠,随机分为两组,实验组通过人为切断胸骨旁下位三对肋软骨形成漏斗胸实验组,对照组为空白对照组,常规喂食,不做处理。造模完成后分别于术后3d,1w,2w,4w,每次分别对实验组5只及对照组5只大鼠进行动脉血气分析检测,检测结果均以t检验分析。结果漏斗胸造模术后3d及1w内实验组大鼠血气分析指标较对照组变化明显,随着漏斗胸造模手术时间的推移,大鼠漏斗胸基本成型,但术后2w,4w血气分析指标与对照组已无明显差异,可能与机体自身酸碱平衡调节机制有关。PH,PCO2, P(A-a)O2,术后3d,1w的检测结果与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),PCO2, P(A-a)O2的变化以术后3d最为明显,然后呈逐渐递减的趋势,至术后2w及4w已和正常组无明显差异(p>0.05)。Lac检测术后3d与对照组对比有统计学意义(P<0.05),而PO-2,SO2,HCO3,BE,术后各时间点与对照组对比差异无统计学意义(p>0.05)。结论漏斗胸造模术后2w内由于胸壁下陷,胸腔容积减小,胸廓和肺的顺应性均降低,使肺通气阻力增加,肺泡摄取氧含量降低及CO2潴留,造成呼吸性酸中毒,从而引起动脉血气中PH, PCO2, P(A-a)O2, Lac指标的变化,随着漏斗胸的趋于稳定以及大鼠呼吸系统发育成熟,大鼠肺功能出现代偿性适应,通过呼吸系统及肾脏自身酸碱平衡调节,使呼吸性酸中毒得到纠正,血气指标趋于正常,说明漏斗胸形成过程中可能存在不同程度的肺功能损害和酸碱平衡失调。
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