围绝经期失眠中医证型分布与证型间睡眠状况差异的初步研究

来源 :成都中医药大学 | 被引量 : 7次 | 上传用户:jhxuxu
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目的:探索围绝经期失眠患者中医证型的分布规律,初步探讨围绝经期失眠患者不同中医证型之间睡眠状况(包括失眠中医主症、PSQI各个测评因子)的差异,及与睡眠有关的焦虑、抑郁情绪评分的差异。以提出较为客观、相对规范的围绝经期失眠中医证侯分型,为进一步开展大样本、多中心的围绝经期失眠的中医药系统研究打下基础。方法:通过临床观察及文献调查,参照导师经验及专家意见设计围绝经期失眠问卷调查表,2015年03月至2016年3月共收集符合纳入标准的205份病例,在EpiData 3.1数据控制功能下进行数据录入、核对,借助SPSS 21.0统计软件包,对数据进行统计分析:聚类分析、频数分析、确切概率法等,最后得出结论。结果:1.本次研究共纳入205例围绝经期失眠的患者,证型分布最常见为肝郁气滞证,其次依次为肝肾阴虚证、心脾两虚证及心胆气虚证。围绝经期失眠患者的症状频次排列,由多到少依次可见:入睡困难,苔白,多梦,舌淡,大便干,时睡时醒,月经提前,情绪焦虑抑郁,脉细弦,月经量多,心悸健忘,耳鸣等:2.经过确切概率法比较,不同证型之间失眠状况存在差异,肝郁气滞证以入睡困难为主,心胆气虚以时睡时醒、恶梦惊醒、多梦、早醒为主,心脾两虚以晨起思睡,晨起乏力为主3.经统计学处理.4个证型在PSQI总得分及7个因子得分上均有差异。4.在焦虑SAS量表上肝郁气滞证、肝肾阴虚证得分最高,在SDS抑郁得分上肝郁气滞证与心胆气虚证得分偏高。结论:围绝经期失眠患者证型分布以肝郁气滞最多见,其次依次为肝肾阴虚、心脾两虚、心胆气虚,不同证型之间的睡眠状况(包括睡眠障碍的主症及PSQI测评因子)、焦虑SAS及抑郁SDS量表评分均有差异。
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