宫颈癌HLA-DQB1等位基因、免疫细胞与临床特征及近期疗效相关研究

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目的:分析新疆宫颈癌HLA-DQB1等位基因,寻找更为可靠的宫颈癌相关等位基因,探索宫颈癌外周血免疫细胞变化规律。方法:选取140例宫颈癌患者和159例健康对照,应用聚合酶链反应/序列特异性引物检测HLA-DQB1等位基因、流式细胞仪检测分析免疫细胞亚群。根据不同临床因素及近期疗效对等位基因频率及免疫细胞亚群进行分析。结果:(1)宫颈癌组HLA-DQB1*02等位基因频率为25.7%,高于健康对照组的17.0%(P<0.05);HLA-DQB1*03等位基因频率为36.8%,低于健康对照组的48.7%(P<0.05);HLA-DQB1*04、HLA-DQB1*05、HLA-DQB1*06在两组间无统计学差异。按照年龄和HPV16表达状态分组后,HLA-DQB1各等位基因频率差异无统计学意义(P>0.05)。CR+PR组HLA-DQB1*03较SD+PD组高(P<0.05)。(2)宫颈癌组CD3+T细胞、CD8+T细胞、NK细胞的比例低于健康对照组,CD4+T细胞比例、CD4+/CD8+T细胞比值高于健康对照组(P<0.05)。免疫细胞亚群比例在不同年龄、临床分期之间无统计学差异(P>0.05)。HPV16阳性组CD4+T细胞比例高于HPV16阴性组、NK细胞低于HPV16阴性组(P<0.05)。放化疗后1个月免疫细胞亚群比例开始恢复正常,放化疗后4个月与健康对照组无统计学差异。结论:(1)HLA-DQB1*02可能为宫颈癌的易感基因,而HLA-DQB1*03可能为宫颈癌的保护基因,且可能与近期疗效相关。(2)宫颈癌外周血免疫细胞亚群比例与健康人群普遍存在差异。放化疗后免疫细胞亚群比例呈现规律性变化,提示放化疗可能改善了机体免疫功能。
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