论文部分内容阅读
研究目的：探讨“崦、阿、吽、娑、哈”五音对人体五脏气化的影响,将此五音念诵纳入中医诊疗体系,为养生治病提供新方法。研究方法：1.选取60例居住于北京的健康人,年龄20-45岁之间。利用北京中医药大学东直门医院红外成像室ATIR-M301医用红外热像仪,用直径1cm的棉球作穴位定位标记,五脏募穴的位置即棉球的正上方,俞穴的位置为与棉球水平的脊柱旁1.5寸处。由专人教会受试者正确发音及熟悉采图流程并平静10min后,均于餐后2h开始采图,期间空调恒定室温26℃。共发六次音,分别为“整体音”(按“吨-阿-吽-娑-哈”五音顺序发)、“吨”、“阿”、“吽”、“娑”、“哈”音。每一音发5min,两次发音中间休息6min,分别拍摄六次发音的三个体位(正面、侧面、背面)的热成像图,取五脏俞募穴(中府、巨阙、期门、章门、京门、肺俞、心俞、肝俞、脾俞、肾俞)温度为圆圈直径为1cm范围内的平均温度,整个前胸及后背的平均温度为两肩峰至髂前上棘范围的矩形框内的平均温度,记录数据,观察分析发不同音的五脏募俞穴体表温度变化。分析时运用两种分组方法,一为按照不同拍摄季节(夏、秋、冬)分组,二为按照受试者胚胎期五运禀赋(太木、少木、太火、少火、太土、少土、太金、少金、太水、少水)分组,通过两种分组方法,分析五音的作用特点。2.选取东直门医院体质医学门诊及北京市西城区新街口社区卫生服务中心的2型糖尿病患者63例,于餐后2h采用三诺安稳牌血糖仪检测六次发音前后的指尖即时血糖,每一音发5min,两次发音中间休息6min,共检测12次即时血糖并记录,分析胚胎期不同五运禀赋患者发音后的血糖变化规律。研究结果：1.红外热像实验研究：(1)按季节分组：①整体音：夏天组：胸背及各俞募穴温度均降低显著(<-0.439℃),其中,心肺俞穴降低更加显著(<-0.76℃),降低规律为五脏俞穴>募穴、背>胸；冬天组：五脏俞募各穴及胸背皮温全部升高(0.06～0.28℃),其中,心、脾募穴及前胸温度升高更多(>0.26℃)升高规律为五脏募穴>俞穴、胸>背；秋天组：肺募及心俞以外的其他穴位和胸背皮温降低,且降低规律为俞穴>募穴并均低于夏天组(-0.002～-0.31℃),其中肝俞下降最多(-0.31℃)而肺募穴增高(0.17℃)。②单个音：吨音在夏、秋季使五脏俞募穴温度降低(夏季-0.14～-0.39℃,秋季-0.025～-0.195℃),夏季降低大于秋季；阿音温度在不同季节有升有降,夏季上升以肾、脾募穴最多(肾募0.219℃,脾募0.163℃),秋季除心募(0.026℃)外均降低(-0.001～-0.079℃),冬季心、肺募穴升高最多(心募0.104℃,肺募0.101℃)；吽音在夏、冬季使穴位温度全部升高(0.017～0.337℃),且夏季较冬季更多(夏0.037～0.337℃,冬0.017～0.17℃),募穴上升多数大于俞穴,秋季有升有降,且变化偏小(≤0.054℃)；娑音在夏季使多数穴位温度升高,冬季全部下降(-0.005～-0.211℃),秋季有升有降；哈音在夏、秋使多数五脏俞募穴温度升高,夏天更显著(夏最大0.211℃,秋最大0.138℃),冬季全部下降(-0.074～-0.27℃)；(2)按五运禀赋分：①“太”禀赋体质之人,我克之音能够解郁：如太火禀赋所克之娑音使五脏俞募穴温度多数下降,表示娑音能够解除火克金所致之五脏郁热,余皆仿此：②所有五运禀赋体质之人,克我之音平相应运禀赋体质过盛所致之乱：如唵音通肝木,能克脾土,使太土禀赋者五脏郁解而表现为五脏俞募穴温度多’下降,阿音通心火,能克肺金,使太金禀赋之人五脏俞募穴温度多降低,余皆仿此；③五运禀赋相反之人,则相应音作用相反：吨音对太木及少木、阿音对太火与少火、吽音对太土及少土、娑音对太金及少金、哈音对太水及少水运禀赋的作用特点相反。2.五音对糖尿病患者即时血糖影响：(1)总体结果：①63人受试前即时血糖平均值10.88 mmol/L,受试后为8.97mmol/L,血糖变化平均值为-2.2mmol/L:②受试前后平均变化值随着受试前血糖增加而增加,即受试前血糖越高者,发音后降低越明显；③53人受试后血糖降低,平均值为-2.65mmol/L; 10人升高,平均值为0.5mmol/L;降低0-lmmol/L有14人,1-2mmol/L有14人,2-4mmol/L有13人,≥4mmol/L有12人；降低最多者下降9.4mmol/L(从17.3mmol/L降至7.9mmol/L);④五音的变化2降低平均值大于变化1(变化1为发音5min前后即时血糖变化,变化2为发音5min后休息6min前后即时血糖变化),且降低人数较之增多,表明五音作用时间在6min内随着时间推移的作用越来越明显；⑤所有音的降低人数均大于升高人数,其中整体音、吽音、阿音降低频数最多(整体音变化1为41人,畔、阿音变化2分别为44人、40人)；且食欲、睡眠、精神等体质状态改善,未出现其他不适；(2)按五运禀赋分组结果：五音的五行特性与禀赋之五行特性相反者则降低血糖,相同者则较前有升高血糖现象,如太金禀赋患者发吽音降低明显、而发娑音反而升高；太火察赋之人发阿音血糖升高,哈音下降,而少火之人阿音使血糖下降,发哈反降。结论：唵、阿、吽、娑、哈五音分别与肝、心、脾、肺、肾相通,作用为春木敷和升发、夏火升明煊畅、长夏土厚备化、秋金审平回敛、冬水静顺闭藏；整体五音之作用是在元气层次进行正常而整体全面的平衡,使五脏虚者得补、郁者得通、寒者得温、热者得泻,能够广泛应用于临床。