目的:本研究通过观察益气消解饮联合小儿推拿对气虚血瘀证腺样体肥大患儿症状、体征及生活质量的影响,并与鼻用皮质类固醇激素联合白三烯受体拮抗剂对比,客观分析本疗法的临床疗效,为中医药辨证论治腺样体肥大提供依据,以期形成简便有效的适合此类患儿的中医治疗方案。方法:纳入符合腺样体肥大气虚血瘀证患儿60例,通过随机数表法平均分为观察组和对照组。观察组予以益气消解饮联合小儿推拿治疗,对照组予以糠酸莫米松喷鼻剂联合孟鲁司特钠咀嚼片。1个月为1个疗程,两组均治疗1个疗程,停药后随访6个月。观察两组治疗前、治疗1月后、停药6月后症状积分、腺样体体积及生活质量积分变化,评价本疗法治疗儿童腺样体肥大气虚血瘀证的临床疗效。结果:治疗1月后,观察组总有效率为93.33%,对照组则为78.57%,组间差异无统计学意义(P>0.05);停药6月后,两组均无临床治愈病例,然观察组总有效率为83.33%,为对照组的1.30倍,且组间统计学差异显著(P<0.05),说明两组短期疗效相当,而观察组远期疗效优于对照组。组内比较:观察组和对照组在治疗1月后症状积分均较治疗前明显下降,尤其是鼻塞、夜间打鼾、张口呼吸三项(P<0.01);对照组停药6月后与治疗前相比,在张口呼吸上无明显改善(P=0.214)。两组治疗1月后、停药6月后在次症积分、腺样体体积、OSA-18量表积分方面较治疗前,均明显下降(P<0.01)。组间比较观察组与对照组治疗1月后在鼻塞、张口呼吸、呼吸暂停积分上无明显差异(P>0.05),但在夜间打鼾上具有统计学差异(P=0.039);观察组停药6月后在鼻塞、张口呼吸方面与对照组差异显著(P<0.05),在夜间打鼾、呼吸暂停方面则与对照组差异不显(P>0.05)。治疗1月后及停药6月后,观察组与对照组在次要积分、腺样体体积、OSA-18量表积分方面,均具有明显差异(P<0.01),观察组疗效优于对照组。结论:益气消解饮联合小儿推拿与糠酸莫米松喷鼻剂联合孟鲁司特钠咀嚼片治疗气虚血瘀证腺样体肥大在短期内疗效相当,但在减小腺样体体积、改善次要症状及生活质量方面,观察组疗效优于对照组,且观察组远期疗效更为显著。