103例子宫切口憩室不同治疗方法的回顾性研究

来源 :南华大学 | 被引量 : 1次 | 上传用户:ghostlei
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目的:通过不同治疗方法治疗剖宫产术后子宫切口憩室(PCDS)的临床疗效回顾性分析,为临床治疗方案的选择提供参考。方法:选取2014年1月至2017年1月在株洲市妇幼保健院收治的子宫切口憩室患者103例,回顾性分析入选患者手术的相关统计指标:年龄、生育史、月经史、临床症状、就诊原因、辅助检查结果。所有患者均先予药物治疗,评估药物治疗疗效,随后选择药物保守治疗失败而愿意继续选择手术治疗患者共44例,其中接受宫腔镜手术治疗23例(宫腔镜组),腹腔镜治疗14例(腹腔镜组)及宫腹腔镜联合治疗7例(宫腹腔镜组),术后随访,比较三组平均手术时间、出血量、总住院费用、住院时间、术后经期恢复情况。结果:1.所有患者在平均年龄、剖宫产次数、距离末次剖宫产间隔时间、发病时间、经期持续时间差异无统计学意义(P>0.05)。2.药物治疗可缓解部分患者症状,有效率36.63%,治疗成功患者经期持续时间均较治疗前缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。3.三种手术方式手术时间、术中出血量、总住院天数差异有统计学意义(P<0.05),三组患者术后月经恢复情况差异有统计学意义(p<0.05)。结论:1.药物治疗可缓解部分子宫切口憩室患者症状,有效性可能与憩室大小、深度有关。2.对于子宫切口憩室的手术治疗,宫腔镜手术、腹腔镜手术、宫腹腔镜手术均能很大程度有效改善患者症状,且一定程度上改善其解剖结构,是剖宫产术后子宫切口憩室的有效治疗手段。3.子宫切口憩室的手术治疗需综合考虑患者个体因素、病情、生育要求及社会条件,全面评估,科学选择有效、经济、安全的个体化手术治疗方式。
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