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目的探讨甘南藏族人群不同血压状态膳食因素与血压盐敏感性的关系。方法2013年8月到2014年9月按照纳入排除标准,在甘肃省甘南藏族自治州夏河县和合作市实际纳入1473例藏族人群作为研究对象,以799例原发性高血压患者作为病例组,674例血压正常人群作为对照组。采用自行设计的问卷,调查受试对象的年龄、性别、职业、月收入、文化程度以及饮食情况等基本资料,测量受试对象的身高、体重、血压等。采用我国改良后的急性盐负荷试验方法,根据Sullivan标准判定是否存在血压盐敏感性。最终根据血压状态和盐敏感性检测结果,将研究对象分为盐敏感性高血压组(SSH)、非盐敏感性高血压组(NSSH)、盐敏感性非高血压组(SSNH)、非盐敏感性非高血压组(NSSNH)四组。结果1.不同血压状态盐敏感组和非盐敏感组基本特征比较:高血压人群中,盐敏感组女性、低文化程度、高文化程度和低月收入的比例高于非盐敏感组(P<0.05);血压正常人群中,盐敏感组低文化程度、中体力活动、高体力活动和低月收入所占的比例高于非盐敏感组,而中文化程度、低体力活动、高月收入的比例低于非盐敏感组(P<0.05)。2.不同血压状态,不同特征人群血压盐敏感性检出率:高血压人群中,35-64岁、女性、低文化程度、中月收入组有较高的血压盐敏感性检出率(P<0.05);血压正常人群中,低文化程度、低月收入组有较高的血压盐敏感性检出率(P<0.05)。3.不同血压状态研究对象膳食摄入情况:高血压人群中,盐敏感组摄入低剂量的主食、新鲜蔬菜和新鲜水果所占的比例高于非盐敏感组(P<0.05);血压正常人群中,盐敏感组摄入高剂量的红肉、腊肉熏肉、奶及奶制品、白肉和蛋类所占的比例高于非盐敏感组,而摄入低剂量的主食所占的比例高于非盐敏感组(P<0.05)。4.不同血压状态下膳食因素与血压盐敏感性的关系:调整了年龄、性别、BMI、文化程度、月收入、职业、体力活动、吸烟与饮酒后,高血压人群中摄入高剂量的主食[OR=0.36,95%CI:0.18-0.73]和白肉[OR=0.27,95%CI:0.08-0.93]降低了血压盐敏感性的风险,血压正常人群中摄入高剂量的腊肉熏肉[OR=4.41,95%CI:1.52-12.76]、奶及奶制品[OR=2.85,95%CI:1.24-6.06]和白肉[OR=4.39,95%CI:1.19-16.19]增大了血压盐敏感性的风险。5.SSH、NSSH、SSNH影响因素的多元Logistic回归分析:与NSSNH相比,摄入高剂量的红肉增加了SSH[OR=2.70,95%CI:1.47-4.97]和NSSH[OR=2.52,95%CI:1.28-4.97]的风险,摄入高剂量的腊肉熏肉[OR=5.04,95%CI:2.09-12.18]、奶及奶制品[OR=2.76,95%CI:1.51-5.04]、白肉[OR=3.34,95%CI:1.18-9.43]提高了SSNH的风险。结论甘南藏族人群血压盐敏感性与膳食因素的关系受到血压状态的影响。高血压人群中,摄入高剂量的主食和白肉降低了血压盐敏感性的风险;血压正常人群中,摄入高剂量的腊肉熏肉、奶及奶制品和白肉增大了血压盐敏感性的风险,红肉增加了高血压和血压盐敏感性的风险。