儿童注意缺陷多动障碍的社会心理因素探讨

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目的:探讨儿童注意缺陷多动障碍(ADHD)发生的社会心理因素,为儿童ADHD干预提供科学依据。方法:以武汉市两所小学7~12岁小学三~六年级的学生共1221人(其中男生651人,女生570人)为研究对象,采用Conners简明问卷、家庭环境量表中文版(FES-CV)、艾森克人格问卷(EPQ,儿童版)进行调查,对其一般情况进行描述性分析,对影响ADHD的社会心理因素进行条件Logistic多元逐步回归分析,对Conners得分和家庭环境质量作相关分析。结果1.儿童ADHD的性别、年龄差异结果显示儿童ADHD发生率为10.89%,其中男生为12.75%,女生为8.77%,男生ADHD发生率明显高于女生,其差异具有统计学意义(P<0.05),男生Conners量表得分为8.60±5.09,女生Conners得分为7.48±4.89,其差异有显著性意义(P<0.05)。而不同年龄儿童在ADHD发生率及Conners得分上无显著性差异(P>0.05)。2.儿童ADHD的社会心理因素分析①卡方检验表明:父母文化高低、父母职业、父母对孩子的期望、父母对孩子的教养方式、父亲是否饮酒、父亲是否吸烟上发生率的差异均有显著性意义(P<0.05)。不同家庭社会条件学生Conners得分的方差分析结果显示:父母文化程度越低,父亲职业是农民,对孩子期望值越低,对孩子的教育方式不当,母亲饮酒的孩子Conners得分较高,差异均有显著性意义(P<0.05)。②家庭环境质量调查表明:ADHD儿童家庭矛盾性得分高于正常儿童,而亲密度、情感表达、娱乐性、知识性、宗教道德观、控制性得分低于正常儿童,差异均有显著性意义(P<0.05)。③在人格特点方面,ADHD儿童EPQ人格问卷精神质因子得分高,差异有显著性意义(P<0.05);而情绪稳定性、内外向和社会成熟水平因子得分和正常儿童无差异。④条件Logistic多元逐步回归分析的结果显示:父母文化、出生方式、亲密度,精神质、5个因子进入回归方程,其中出生方式、精神质是影响儿童ADHD的危险因素,父母文化、家庭亲密度是儿童ADHD的保护性因素。结论父母文化程度、父母职业、父母对孩子的期望、父母对孩子的教养方式、父亲是否饮酒、父亲是否吸烟、出生方式、亲密度、情感表达、矛盾性、知识性、娱乐性、道德宗教观、组织性、控制性、精神质是影响儿童ADHD发生的社会心理因素,其中父母文化、出生方式、亲密度、精神质是影响儿童ADHD的社会心理危险因素。
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