目的：本研究通过食管癌三维适形放疗加腔内照射组与单纯三维适形放疗组的疗效比较观察,旨在探讨食管癌的放射治疗模式,提高食管癌的局部控制率且不增加放射并发症,从而提高生存率。　　 方法：收集2004年1月至2006年12月在内蒙古医学院附属医院及锡盟盟医院放疗科收治的因各种因为未行手术治疗的符合入组条件的60例食管癌患者,随机分为三维适形放疗加腔内照射组和单纯三维适形放疗组。单纯三维适形放疗组总剂量60-70Gy/6-7w,加腔内照射组三维适形放疗60Gy后改用高剂量率192Ir腔内治疗,总剂量70Gy。　　 结果：单纯三维适形放疗组与三维适形加腔内照射组的近期有效率分别是90％、96.67％,X2=1.071,P>0.05,差异无统计学意义。1年局部控制率分别为60％和76.67％,X2=1.93,P>0.05,差异无统计学意义；2年局部控制率分别为40％和70％,X2=5.455,P<0.05,差异有统计学意义。1年生存率分别是63.33％和83.33％,X2=3.07,P>0.05,差异无统计学意义；2年生存率分别是43.33％和70％,X2=4.344,P<0.05,差异有统计学意义。放射性食管炎及放射性肺炎的发生率差异无统计学意义。　　 结论：采用三维适形加腔内照射能提高食管癌的局部控制率和生存率,与单纯三维适形放疗相比未明显增加放射性食管炎及放射性肺炎的发生率。