非典型抗精神病药已经取代典型抗精神病药成为精神病性障碍治疗的一线用药,且获得了美国食品药品监督管理局(Food and Drug Administration,FDA)的许可用于急性躁狂发作的治疗,并逐渐应用于难治性抑郁及焦虑障碍的治疗[1]。鉴于孕期非典型抗精神病药应用的不断增长[2],非典型抗精神病药在孕期的用药安全性是临床医生、患者及家人共同关注的问题。FDA最近更新的抗精神病药物使用规范要求,晚期妊娠使用的抗精神病药,应在其说明书中对胎儿毒性和停药后的戒断症状的潜在危险提供足够信息以保证抗精神病药物在孕期的用药安全性。FDA将孕期用药分为A、B、C、D和X级。A级:对照研究未发现不良反应;B级:尚无证据证明会对人类造成不良反应;C级:不能排除存在不良反应;D级:已有证据证明有不良影响;X级:妊娠期禁用。根据此规范,非典型抗精神病药作为孕期用药除氯氮平为B级外,其它均为C级。关于如何在临床上合理使用非典型抗精神病药的研究尚显不足,且结果不一[3]。因此,有必要对非典型抗精神病药在孕期的用药安全性进行系统分析及综合评估。本文将围绕致畸性、妊娠并发症、产后疾病及不良反应、婴幼儿的生长发育阐述非典型抗精神病药在孕期应用的安全性,为临床实践提供依据。