痛风性关节炎是常见代谢病,中医药治疗痛风性关节炎的优势已经得到了中国专家共识,提高痛风性关节炎急性期的中医临床疗效应首先了解痛风性关节炎急性期中医证候分布规律,建立科学的中医证候诊断标准。目前研究中对痛风性关节炎急性期的中医证候诊断标准仍停留在以1997年版《中医病证诊断疗效标准》为主的诊断标准,但随着目前对痛风性关节炎急性期中医证候分布的深入认识,其临床可操作性略显不足。需要建立基于本虚标实辨证基础上的痛风性关节炎急性期的中医证候诊断标准。并在此基础上研究痛风性关节炎急性期的中医证候分布规律。目的：初步建立痛风性关节炎急性期中医证候诊断标准,探讨痛风性关节炎急性期中医证候分布规律。方法：通过专科医师问卷调查,初步探讨痛风性关节炎急性期中医证候分布规律。基于德尔菲法,通过专科医师问卷,为痛风性关节炎急性期中医证候分布规律的研究建立痛风性关节炎急性期中医证候诊断标准。依据建立的中医证候诊断标准对痛风患者进行回顾性临床证候学研究分析,结合专科医师问卷调查得出的痛风性关节炎急性期中医证候分布规律的结果,探讨痛风性关节炎急性期中医证候分布规律。结果：通过对24名专科医师进行问卷调查后得出：痛风性关节炎急性期本虚证常见分布顺序依次为：气虚证、阴虚证、气阴两虚证、阳虚证；脏腑相关性排序为：脾、肾、肝。标实证常见分布大小顺序依次为：湿热、内热、痰湿、血瘀。在此基础上,基于德尔菲法的2轮专科医师问卷寻找出气虚证、阴虚证、阳虚证、湿热证、内热证、痰湿证、血瘀证的主要辨证依据与次要辨证依据,并初步建立专科医师问卷所支持的各个证候的中医诊断标准。根据建立的中医证候诊断标准,对44例急性痛风性关节炎患者的回顾性证候分析,本虚证分布大小顺序依次为：气阴两虚证,脾气虚证,肝肾阴虚证、脾肾阳虚证,标实证分布大小顺序依次为湿热证、内热证、痰湿证、血瘀证。有少部分患者不属于以上标实证任意一项,且合并表证。结论：基于德尔菲法的2轮专科医师问卷得出脾气虚证、肝肾阴虚证、脾肾阳虚证、气阴两虚证、湿热证、内热证、痰湿证、血瘀证的诊断标准。经过专科医师问卷的统计以及临床证候学研究的证实,急性痛风性关节炎本虚证为脾气虚证、肝肾阴虚证、脾肾阳虚证、气阴两虚证,标实证为湿热证、内热证、痰湿证、血瘀证。痛风性关节炎急性期中医证候分布多属虚实夹杂或单纯标实证,单纯本虚证少见。