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背景: HIFU(high intensity focused ultrasound)是新兴的一种局部消融技术,相比于其他消融方法,它是目前唯一的非侵入性治疗方法,得到了广泛关注,在肝癌的治疗中也应用越来越广泛。与传统的非手术治疗方式TACE(transcatheter arterial chemoemboliza)联合治疗肝癌,是否比单纯TACE治疗有优势,尚无完全肯定的结论,遂需大量的实验研究来探讨TACE联合HIFU治疗肝癌的疗效问题。 目的: 探讨TACE联合HIFU与单纯TACE两种方法治疗原发性肝癌的临床疗效。 方法: 采用回顾性分析方法,选取重庆医科大学附属第二医院2015年1月至2016年8月收治的121例原发性肝癌患者的临床资料,按照临床所用不同治疗方案分成两组,即HIFU组(TACE联合组HIFU)及TACE组(单纯TACE组),HIFU组病人55例,TACE组病人66例。资料进行倾向性匹配,比较倾向性匹配前后两组患者治疗后临床疗效;不良反应;随访1年生存率及无进展生存时间的差异等。 结果: 采用倾向性评分匹配法使两组间的协变量达到平衡,癌栓情况、AFP水平在两组间的不均衡在匹配以后达到了均衡。匹配之后,HIFU组1年生存率为94.0%,明显高于TACE组75.0%,差异有统计学意义(P<0.05),而无进展生存时间组间无差异(P>0.05)。 结论: 相比于单纯TACE治疗,TACE联合HIFU治疗可延长原发性肝癌患者1年生存率。