目的探讨术前血常规中中性粒细胞、淋巴细胞、中性粒淋巴细胞比值、血红蛋白、血小板、血小板淋巴细胞比值对肾透明细胞癌(CCRCC)患者预后的意义。方法回顾性分析初诊并术后病理证实的292例CCRCC患者的临床资料及随访情况,根据第七版《诊断学》血红蛋白和血小板的正常界值将患者分为贫血组和正常组、血小板正常组和增高组,应用最小p值法获得其余四项参数的最佳临界值并分别将其分为较高和较低组,分别应用Kaplan-Meier、Log-rank法和Cox回归模型进行单因素和多因素分析。结果中性粒细胞(3.47×109/L,P=0.025)、中性粒淋巴细胞比值(1.28,P=0.042)和血小板淋巴细胞比值(200,P=0.001)的最佳临界值有统计学意义。单因素分析结果显示,发病方式、中性粒细胞计数、中性粒淋巴细胞比值、血小板计数、血小板淋巴细胞比值、肿瘤坏死情况、病理分级、病理T分期、肿瘤大小、临床分期是预后因素。多因素分析结果显示,中性粒细胞计数(P=0.032)、病理T分期(P=0.032)和临床分期(P=0.009)是CCRCC患者PFS (progression free survival)的独立预后因素,临床分期(P=0.049)也是CCRCC患者OS (overall survival)的独立预后因素。结论术前外周血中性粒细胞计数较高是CCRCC患者预后不良的独立预后因素,病理T分期和临床分期也是CCRCC患者的独立预后因素。