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目的：观察益生菌联合含铋剂四联疗法根除幽门螺杆菌感染的疗效。方法：收集2018年1月至2019年2月确诊为Hp感染，经诊治并长期随访的患者150例。根据年龄性别进行随机区组设计，将150名患者分为A组、B组、C组3组，每组各50名，A组:标准四联疗法(艾司奥美拉唑(20mg/次,2次/d)、克拉霉素(0.5g/次,2次/d)、阿莫西林(1g/次,2次/d)、枸橼酸铋钾(0.22g次/,2次/d))疗程14天；B组：标准四联疗法联合益生菌(治疗期间同时服用，与抗生素相隔2小时)疗程14天；C组：标准四联疗法治疗14天结束后服用益生菌2周疗程28天，然后统计分析三组患者的临床症状评分、胃镜效果、HP根除情况、不良反应发生情况。结果：三组患者治疗后的临床症状评分均显著低于治疗前(A组P=0.000，B组P=0.000，C组P=0.000，三组P值均<0.001)；治疗前三组患者的临床症状评分之间的差异不显著(PA-B组=0.721>0.05，PA-C组=0.810>0.05,PB-C组=0.545>0.05)，治疗后B组、C组患者的临床症状评分均显著低于A组(PA-B组=0.025<0.05，PA-C组=0.021<0.05)，但B组、C组患者的临床症状评分之间的差异不显著(PB-C组=0.943>0.05)。B组、C组患者的胃镜复查总有效率88.0%(44/50)、90.0%(45/50)均显著高于A组72.0%(36/50)(PA-B组=0.039，PA-C组=0.02，P<0.05)，但B组、C组患者的胃镜复查总有效率之间的差异不显著(PB-C组=0.5，P>0.05)。B组、C组患者的HP根除率92.0%(46/50)、96.0%(48/50)均显著高于A组76.0%(38/50)(PA-B组=0.027，PA-C组=0.004，P<0.05)，但B组、C组患者的HP根除率之间的差异不显著(PB-C组=0.339，P>0.05)。B组、C组患者的不良反应发生率16.0%(8/50)、14.0%(7/50)均显著低于A组34.0%(17/50)(PA-B组=0.036，PA-C组=0.020，P<0.05)，但B组、C组患者的不良反应发生率之间的差异不显著(PB-C组=0.5>0.05)。结论：益生菌联合含铋剂四联疗法根除幽门螺杆菌感染的疗效较单独含铋剂四联疗法显著，更能有效改善患者临床症状，提升患者Hp根除率，降低患者不良反应发生率，值得推广。