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目的:通过了解我区农村地区AIDS患者的营养状况,为进一步的营养干预研究提供基础资料。为了预防和控制艾滋病患者病情的进一步加重,提高生活质量,利用维吾尔药材查木古尔为切入点进行营养干预,观察其效果。于此同时了解新疆艾滋病高发地区居民和HIV/AIDS患者艾滋病相关知识知晓情况,为今后开展艾滋病及健康教育工作提供科学依据。 方法:1.营养干预:选择符合纳入及排除标准的AIDS患者110例,完全随机的方法分为干预组和对照组。干预组在HARRT治疗的基础上给予查木古尔片剂3个月,对照组给予常规的HARRT治疗。干预开始前采用24小时膳食回顾法对两组均进行膳食摄入量调查,采集研究对象的个人一般情况、膳食摄入情况等基线资料。随后对两组进行身高、体重的测量和症状体征的检查,采集研究对象的血样,检测外周血T淋巴细胞亚群、血常规、血生化等指标,干预结束后对以上指标再次进行检测,采用组间,组内前后对照比较的方法,综合分析干预效果。2.问卷调查:用设计好的调查表调查HIV/AIDS患者和健康人群掌握艾滋病相关知识的现状。 结果:1.膳食调查结果显示,研究对象,谷类、水果类、畜禽肉类等食物的摄入量达到了膳食宝塔建议的推荐量,蔬菜类、鱼虾类、蛋类、奶类、豆类、油脂类的摄入量未达到膳食宝塔建议的推荐量;能量、蛋白质、脂肪、碳水化合物等营养素的实际摄入量分别占RNI的87.5%、91.2%、67.0%、118.9%,能量、蛋白质和脂肪的摄入量低于推荐值,而碳水化合物的摄入量超过推荐值,摄入比例不合理。2.营养干预结果显示,干预组患者干预后体重、BMI较干预前增高,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后干预组症状、体征发生频率明显好转,主要症状,次要症状和主要体征积分组内比较,干预组的得分比干预前下降,差异具有统计学意义(P<0.05)。干预后干预组CD4+T淋巴细胞计数比干预前升高,组间比较的结果显示,干预组干预后的CD4+T细胞计数、CD4+/CD8+比值均比对照组高,差异具有统计学意义(P<0.05)。干预组患者的WBC、RBC、PLT等指标比干预前增高,干预前后比较差异具有统计学意义(P<0.05)。干预组ALT、AST、D-BIL、ALB、CRE等指标比干预前改善,差异有统计学意义(P<0.05)。3.问卷调查结果显示,调查对象对艾滋病总的知晓率为76.0%,HIV/AIDS组的知晓率高于健康对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.01)。HIV/AIDS患者中有41.7%的人不适用安全套,安全套使用率较低。电视、广播、宣传资料是调查对象获得相关知识的主要途径;调查对象对传播途径、预防措施和日常生活注意事项方面的知识需求较高。 结论:1.艾滋病患者食物摄入量不足,膳食结构不合理,饮食不规律,营养干预是目前必须采取的措施。2.查木古尔片剂可改善艾滋病患者的体能状态、能够改善患者的营养状况、减少不良症状体征的发生情况、降低抗病毒药物的副作用,提高药物的疗效、改善患者免疫功能、对其免疫系统有正向调节作用。3.居民对相关艾滋病方面的知识有了一定程度的了解,艾滋病预防控制方面取得了一定成效,但理论知识体系还不是很完善,存在一些盲区和薄弱环节。