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目的 探讨E-Cadherin、PCNA、p53的表达与胃癌发生、发展、预后及临床病理因素的关系。 材料与方法 应用免疫组织化学方法测定54例存档胃癌石蜡包埋标本中E-Cadherin、PCNA、p53的表达。 结果 胃癌中E-Cadherin阳性率为44.4%(19/54),PCNA阳性率为53.7%(29/54),p53阳性率为55.6%(30/54)。E-Cadherin表达阳性率在肿瘤浸润浆膜组为28.0%,明显低于浸润粘膜及粘膜下层组(85.7%,P<0.01);p53表达阳性率在肿瘤浸润浆膜者中为64.0%,明显高于浸润肌层者(31.6%,P<0.01)。高分化腺癌E-Cadherin表达阳性率为68.2%,显著高于中分化腺癌(25.0%,P<0.05)、和低分化腺癌(28.6%,P=0.017)。在有淋巴结癌转移者中,E-Cadherin表达阳性率为25.9%,显著低于无淋巴结转移者(63.0%,P<0.01),PCNA阳性率在有淋巴结转移者中为77.8%,无淋巴结转移者为32.0%,有极显著性差异(P<0.01),p53阳性率(76.0%)显著高于无淋巴结转移者(40.7%、P<0.01)。Ⅲ期胃癌E-Cadherin阳性率为7.7%,明显低于Ⅰ期胃癌(62.3%,P=0.001)及Ⅱ期胃癌(58.8%,P=0.003),Ⅲ期胃癌PCNA阳性率为92.8%,Ⅱ期胃癌为47.1%,有极显著性差异(P=0.008)。E-Cadherin表达阳性率在术后生存期≤1年患者中为23.1%,>5年者为100%,有明显差异(P<0.05),PCNA表达阳性率在术后生存期≤1年患者中为84.6%,≤3年者为61.9%,>5年者为16.7%,有极显著性差异(P<0.01),p53阳性率在生存期≤1年者为92.3%,≤3年者为50.0%,≤5年者为46.2%,>5年者为16.7%,有极显著性差异(P<0.01)。E-Cadherin与PCNA、PCNA与p53在胃癌中表达具有相关性(P<0.01)。E-Cadherin(-)、PCNA(+)、p53(+)在本组胃癌中表达率为33.3%,与肿瘤浸润深度、淋巴结转移、TNM分期、预后有关(P<0.01),与性别、年龄、肿瘤部位、肿瘤大小、生长方式及组织分化程度无关(P>0.05)。 结论 胃癌中存在E-Cadherin下调与PCNA上调、PCNA上调与p53上调的相关性,E-Cadherin、PCNA与p53的表达均与临床病理因素有关。