原发性痛经是妇科常见病，多发病，严重者影响患者的生活和工作质量。西医只是对症治疗，停药后即复发。而中医对于本病的治疗具有明显优势，通过全身调整，常可以治愈。多数医家认为痛经实证多，虚证少，而导师陈莹教授博采众家之长，理论联系实际，灵活运用辨证施治的理论精髓，结合自己多年的临床经验，对痛经的认识提出了与众不同的观点，治疗方面也有其独到之处。陈老师认为脾肾阳虚，瘀血阻滞冲任，气血运行不畅是痛经的主要病机，多因虚致实，是本虚标实证，脾肾阳虚为本，瘀血阻滞冲任为标。在治疗上主张温肾健脾以治其本，活血化瘀以治其标，标本兼治，但在月经的不同时期治疗用药各有所侧重，非经期重在治本，经前期及经期则重在治标，自拟经痛汤，根据临床不同时期和症状特点，辨证加减，疗效颇佳。另外，老师十分推崇“脾胃学派”的观点，治病时刻以顾护脾胃为先。前言痛经：是妇科常见病，多发病，严重者影响患者的生活和工作质量，其临床主要表现为经期或经行前后，出现周期性小腹疼痛或痛引腰骶，甚至剧痛晕厥者，可伴发恶心，呕吐，腹泻，头晕，乏力等症状。据资料调查，痛经发生率为33.19％，其中原发性痛经占36.06％。包括轻度45.73％，中度38.81％，重度13.55％。西医多采用解痉，镇痛及前列腺素合成酶抑制剂等药物治疗，虽止痛作用快，但只是对症治疗，停药后即复发。而中医对于本病的治疗具有明显优势，通过全身调整，每获良效。历代医家对于痛经论述颇多，但大多数人认为本病实证多，虚证少，偶有虚实夹杂者。而导师陈莹教授博采众家之长，理论联系实际，灵活运用辨证施治的理论精髓，结合自己多年的临床经验，对痛经的认识提出了与众不同的观点，治疗方面也有其独到之处，陈老师认为脾肾阳虚，瘀血阻滞冲任，气血运行不畅是痛经的主要病机，多因虚致实，是本虚标实证，脾肾阳虚为本，瘀血阻滞冲任为标。在治疗上主张温肾健脾以治其本，活血化瘀以治其标，标本兼治，但在月经的不同时期治疗用药各有所侧重，非经期重在治本，经前期及经期则重在治标，自拟经痛汤，并根据临床不同时期和症状特点，辨证加减，疗效颇佳。另外，老师十分推崇“脾胃学派”的观点，治病时刻以顾护脾胃为先。一历代医家对本病的认识有关痛经的记载，最早见于张仲景≤金匮要略·妇科杂病脉证并治》：“带下，经水不利。少腹满痛，经一月在现…”。本条主要论述因瘀血阻于冲任、胞宫，故少腹疼痛。至隋代巢元方《诸病源候论》首次提出妇女行经腹痛，是由于风寒客于冲任之脉而起，曰：“妇女月水来腹痛者，由劳伤气血，以致体虚，风冷之气客于胞络，损于冲任之脉，手太阳少阴之经。……其经血虚，受风冷，故月水将下之际，血气动于风冷，风冷与血气相击，故另痛也。”为研究痛经的病因病机奠定了理论基础。宋代陈自明《妇人大全良方》指出：“寒气客于血室”并列有治疗痛经的良方——温经汤。元代朱丹溪《格致余论》提出：“经来往往见有成块者，气之凝也，气之滞也…”。《丹溪心法》云“经侯过而作痛者，乃虚中有热，所以作疼”。还指出“经侯过而作痛者，气血俱虚也…”。其主要提出了气滞血瘀，湿热蕴结，气血虚弱所致痛经。明