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目的：
采用四种单克隆抗体，结合HE染色、Papanicolaou染色对胸腔冲洗液标本进行细胞学及免疫细胞化学检查，以观察免疫细胞化学检查在肺癌胸腔冲洗液中对脱落癌细胞鉴别诊断的价值，确定适用于胸腔冲洗液检查的最佳抗体和检查方法，为临床应用提供实验依据。
方法：
对62名肺癌患者的胸腔冲洗液沉渣涂片即行两种常规染色：HE染色、Papanicolaou染色；同时行链霉素菌抗生物素蛋白-过氧化物酶法染色(S-P)，四种单克隆抗体分别为：CEA、EA、MC、Vimentin。以细胞膜或细胞浆出现棕黄色或棕褐色为阳性细胞，阳性瘤细胞＞5个每高倍视野(×400)者为阳性病例，瘤细胞不发生反应或仅个别瘤细胞弱阳性者或仅背景细胞出现反应者均定为阴性病例：将所得结果与细胞学诊断进行比较。两种常规染色涂片及免疫细胞化学染色涂片经两位有经验的病理医师采用双盲法比较诊断结果，最后参照临床资料或活检确定诊断。
结果：
本实验肺癌胸腔冲洗液中细胞CEA、EA、MC、Vimentin的阳性表达率分别为：阳性组中腺癌细胞92.00％，92.00％，12.00％，44.00％；可疑组中腺癌细胞75％.00，100％，0％，25.00％；阴性组中腺癌细胞66.66％，100％，0％，33.33％；最终细胞学分类4例可疑癌细胞和3例反应性间皮细胞经免疫细胞化学证实为腺癌细胞.CEA、EA、MC、Vimentin四种抗体的敏感度、特异度分别为88.88％，7.69％；94.44％，3.84％；11.11％，96.15％；38.88％，84.62％(表1)。
结论：
1.联合应用CEA、EA、MC、Vimentin进行免疫细胞化学检查对鉴别胸腔脱落癌细胞与反应性间皮细胞具有一定的临床应用价值。
2.胸腔冲洗液行常规细胞学检查结合免疫细胞化学检查对诊断或预测肺癌胸膜亚临床转移及判断预后具有重要意义。