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目的:采用随机对照的方法,研究加味厚朴麻黄汤治疗寒包热哮证的临床疗效及对肺功能和呼出气一氧化氮(Fractional exhaled nitric oxide,FeNO)的影响。方法:将符合纳入标准的60例患者,随机分为两组,治疗组和对照组各30例。对照组采用西药治疗:轻度患者:多索茶碱每天2次,每次0.2g。中度患者:雾化吸入复方异丙托溴铵溶液2.5ml联合布地奈德混悬液2ml,每天2次。治疗组:口服加味厚朴麻黄汤(中药配方颗粒剂,每日一剂,分早晚服)。对照组和治疗组每例患者备用沙丁胺醇气雾剂1支,必要时按需使用。疗程为7天。观察治疗后临床主要症状、肺功能、FeNO改善情况。结果:1.两组患者治疗前一般资料差异无统计学意义(P>0.05)。2.中医证候疗效:治疗组总有效率为96.7%,对照组总有效率为90%,治疗组总有效率高于对照组。两组总有效率比较,无显著性差异(P>0.05)。两组轻、中度患者有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。3.临床症状总积分:两组患者治疗前、后组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后较治疗前显著减少(P<0.01);治疗前后差值比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组轻度患者治疗前后差值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组中度患者治疗前后差值比较,差异有统计学意义(P<0.05)。4.单项症状计分:两组患者治疗前组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后较治疗前显著减少(P<0.01);在咳嗽、胸闷、喘息、哮鸣音方面,治疗后组间及治疗前后差值比较,差异无统计学意义(P>0.05),但在咳痰方面治疗后组间比较差异性有统计学意义(P<0.05),治疗组治疗前后差值大于对照组(P<0.05)。两组轻度患者治疗前后差值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组中度患者在喘息、哮鸣音、咳嗽、咳痰方面,治疗前后差值比较,差异无统计学意义(P>0.05),在胸闷方面,治疗组治疗前后差值大于对照组,有统计学意义(P<0.05)。5.肺功能:两组患者肺功能主要指标FEV1/FVC%、FEV1比较,治疗前、后组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后较治疗前显著增加(P<0.01);治疗前后差值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组轻、中度患者肺功能治疗前后差值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。6.FeNO:两组患者FeNO比较,治疗前、后组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后较治疗前显著降低(P<0.01);治疗前后差值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组轻、中度患者FeNO治疗前后差值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。7.沙丁胺醇使用情况:两组患者使用沙丁胺醇总喷数比较,差异无统计学意义(P0.05)。两组轻、中度患者使用沙丁胺醇总喷数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:加味厚朴麻黄汤对哮喘急性期寒包热哮证患者有良好的临床疗效,能改善患者的临床症状,提高患者肺功能及降低FeNO值,且疗效与西药组相当。