背景及目的空气污染对健康的影响成为近年来国内外医学科研的主要议题。其中，空气颗粒物(particulate matter, PM)污染对急性冠脉综合征的影响已得到了医学，环保以及社会工作者的共同关注。颗粒物可以沉积于呼吸道末端并通过肺部气血交换进入人体对其他器官造成损伤。颗粒物还可以引起血清中纤维蛋白原和凝血因子含量增加，提升血液黏滞度，并同时降低血液中血红蛋白的含量，进而导致血液的供氧量下降，加重心肌缺血，增加急性冠脉综合征的发病率及死亡率。另一方面，空气颗粒物对心血管造成的损伤具有可预防性及可逆转性。因此，了解颗粒物对急性冠脉综合征的影响，有助于制定在空气严重污染期间对高危人群的相关医疗护理方案，进而降低急性冠脉综合征的致死率。本研究对2011至2013年间吉林地区空气污染指数及急性冠脉综合征发病率进行考量，评价颗粒物对心血管损害的病理机制，并提出相关可行的预防措施。研究方法本研究收集2011年1月至2013年12月间吉林大学中日联谊医院急性冠脉综合征的样本共3,497例，其中412例急性心肌梗塞患者具有血常规，凝血常规，肝功以及血脂等相关信息。同期吉林地区的空气污染指数来源于我国环境保护部的发表的数据。数据统计分析使用R统计软件，计量资料采用平均数±标准差(　x±s)表示；计量资料组内比较采用配对t检验。计数资料采用χ２检验。以p<0.05为差异有统计学意义。结果本研究证实颗粒物污染可以提升急性冠脉综合征的整体入院率，而且，此影响独立于患者的既往病史与年龄。同时，颗粒物污染指数与急性冠脉综合征的急诊入院率关系更为紧密，即在急诊患者中，颗粒物污染指数的对数值每上升一个单位，其入院率上升0.18倍（95%CI:1.05－1.33； p=0.004），与此同时，颗粒物污染对非急诊入院率的影响更为显著，例如，在非急诊患者中，颗粒物污染指数的对数值每上升一个单位，其入院率上升0.54倍（95%CI:1.11－2.13； p=0.01）。虽然，本试验没有发现颗粒物污染指数对急性冠脉综合征的综合病发年龄有显著的影响，但是颗粒物污染指数与急性冠脉综合征急诊人群的病发年龄呈负相关趋势，而且此相关性在女性中极为显著（OR＝0.02；95%CI:0.001－0.25； p=0.003）。同时，测量颗粒物污染指数与急性冠脉综合征相关生理指标的关系为颗粒物污染对红细胞平均体积，血红蛋白含量以及白蛋白含量的影响提供了科学依据。结论本观察试验再次证明了颗粒物污染指数与急性冠脉综合征的入院率呈正相关，空气污染的存在可以降低急性冠脉综合征的病发年龄并对有高血压，糖尿病等既往病史的患者影响更为严重。同时，对急性冠脉综合征相关生理指标的血像检测，例如观察红细胞平均体积，血红蛋白含量以及白蛋白含量的变化，可以有助于预估颗粒物污染对机体的影响并预测急性冠脉综合征的发生。