论文部分内容阅读
目的:了解苏州市急性乙型肝炎(乙肝)的流行病学特征,为本地区乙肝的预防和控制提供更多的科学依据。方法1.收集苏州市2009-2014年《传染病报告信息管理系统》中急性乙肝病例的资料,分析本市近6年来急性乙肝流行趋势。2.对2013年1月1日-2014年12月31日苏州市辖区医疗机构通过《传染病报告信息管理系统》报告的急性乙肝病例进行调查,对其中住院的、符合急性乙肝实验室诊断标准的急性乙肝病例,收集其流行病学和临床资料进行回顾性分析。3.所有资料录入EpiData3.0数据库后,用SPSS17.0软件进行统计处理和分析,P<0.05,认为差异具有统计学意义。结果1.2009-2014年急性乙肝的流行趋势(1)2009-2014年苏州市急性乙肝报告发病率呈下降趋势,从4.06/10万下降为2.39/10万。(2)苏州市急性乙肝发病夏季最高,冬季最低。(3)2009-2014年张家港市急性乙肝发病率上升了129.15%。(4)苏州市急性乙肝报告发病率男性高于女性,年龄分布以20~49岁人群为主。男、女性发病率均呈下降趋势。2.急性乙肝病例流行病学特征分析(1)人群特征:2013年1月1日-2014年12月31日苏州市辖区医疗机构共报告符合实验室诊断标准的急性乙肝住院病例312例,平均年龄为(40.43±13.46)岁;男性平均年龄为(41.17±13.45)岁,女性平均年龄为(37.90±13.25)岁,两者无显著性差异(P>0.05);男女性别比为1:0.32;已婚者与未婚者比例为1:0.19;初中学历者占44.23%。(2)乙肝疫苗接种情况:乙肝疫苗接种率为9.62%(30/312),明显低于全人群接种率。(3)临床特征:90.71%的患者为急性黄疸型,TBIL平均值为(96.51±78.27)μmol/L,DBIL平均值为(73.03±77.87)μmol/L。ALT平均值为(1188.95±790.13)U/L,AST平均值为(585.12±551.52)U/L。HBV标志物最常见的模式为HBsAg(+)、HBe Ag(+)、抗-HBc(+)和HBsAg(+)、抗-HBe(+)、抗-HBc(+),分别占49.68%和31.09%。预后良好,治愈、好转率为95.83%。结论1.2009-2014年苏州市急性乙肝报告发病率呈下降趋势。2.急性乙肝临床病例流行病学调查表明:急性乙肝以黄疸型多见,预后良好。其中男性、低学历人员和未接种乙肝疫苗者与急性HBV感染相关。