sST2在冠心病合并心衰患者中的表达变化及临床意义

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目的:研究可溶性生长刺激表达基因2蛋白(sST2)在冠心病合并心衰患者中的表达变化,为sST2作为心衰诊断的新型生物标记物提供实验依据。方法:纳入厦门大学附属心血管病医院及附属中山医院2020年8月到2021年1月期间诊治的门诊及住院患者共284例,其中55例CHD合并HFrEF、57例CHD合并HFmrEF、59例CHD合并HFpEF、57例CHD以及56例健康体检者。记录各项临床资料并检测血清sST2含量(ELISA)。结果:1.sST2在HF患者中含量增高(P<0.05),在AHF中含量高于CHF(P<0.05),在CHF中高于无HF组(P<0.05)。CHD合并HF患者中,sST2含量在HFrEF、HFmrEF、HFpEF 组依次减低(P<0.05)。sST2 不受 CHD 影响。2.ROC曲线分析显示,sST2诊断CHD合并HF与CHD不合并HF时的AUC为0.760;诊断CHD合并AHF与CHD合并CHF时的AUC为0.736;sST2诊断CHD合并AHF与无HF时的AUC为0.850。3.sST2诊断CHD合并HFmrEF与CHD合并HFpEF时的AUC为0.608;诊断CHD合并HFpEF与有CHD无HF时的AUC为0.631。结论:1.在冠心病患者中,sST2含量与左心功能受损的严重程度成正比,反映sST2含量越高,心肌纤维化程度越重。2.sST2在区分冠心病是否合并心衰、区分急慢性心衰、区分HFrEF与HFmrEF时具有诊断价值。
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