目的:本研究通过比较2型糖尿病（T2DM）合并慢性肾脏病（CKD）与无CKD患者临床代谢指标的差异,并分析T2DM合并CKD患者的中医证型,探索T2DM合并CKD的相关危险因素及中医证型分布情况,为进一步防治提供客观依据。材料与方法:本文通过分析2019年12月-2020年11月辽宁中医药大学附属医院内分泌科住院中符合纳入标准的T2DM患者414例,其中T2DM无CKD组（简称T2DM组）212例,T2DM合并CKD组（简称T2DM+CKD组）202例。收集患者的临床信息,包括:性别、年龄、病程、吸烟史、饮酒史、体重指数（BMI）、腰围（WC）、血压、糖代谢指标、脂代谢指标、肾功能相关指标;是否伴有糖尿病视网膜病变（DR）、糖尿病周围神经病变（DPN）、动脉粥样硬化（AS）、冠心病、脂肪肝等合并症;中医症状及舌苔脉象。中医辨证分型参照2007年中华中医药学会肾病分会制定的方案,将T2DM+CKD组分为阴虚燥热证、气阴两虚证、脾肾气虚证、阴阳两虚证4个中医证型。制定观察Excel数据库,应用统计软件SPSS 26.0进行数据分析,计量资料用（?）±s表示,两组间符合正态分布采用独立样本t检验,多组间符合正态分布及方差齐性采用单因素方差分析,不符合者则采用非参数检验;计数资料用n（%）表示,采用χ2检验。运用Logistic回归分析T2DM合并CKD的相关危险因素,分析T2DM合并CKD中医证型分布情况及中医证型与各因素的相关性。P<0.05表示存在统计学意义。结果:1.两组一般情况比较:T2DM+CKD组年龄、病程、腰围、收缩压均大于T2DM组,结果存在统计学意义（P<0.05）;两组患者性别、吸烟史、饮酒史、体重指数、舒张压无明显差异（P>0.05）。2.两组化验指标比较:T2DM+CKD组FPG、TG、UA、SCr高于T2DM组,e GFR低于T2DM组（P<0.05）;两组患者Hb A1c、FCP、TC、HDL-C、LDL-C无明显差异（P>0.05）。3.两组合并症情况比较:与T2DM组相比,T2DM+CKD组合并DR、DPN、冠心病的比例升高,差异存在统计学意义（P<0.05）;两组患者合并AS、脂肪肝情况无明显差异（P>0.05）。4.T2DM+CKD组危险因素分析:应用Logistic回归分析显示年龄、病程、SBP、UA、合并DR、合并冠心病为T2DM合并CKD的主要危险因素（P<0.05）。5.T2DM+CKD组中医证型分布特点:气阴两虚证93例（46.04%）>阴虚燥热证42例（20.79%）>脾肾气虚证39例（19.31%）>阴阳两虚证28例（13.86%）。6.T2DM+CKD组中医证型与各因素相关性:阴阳两虚证年龄、病程、SCr高于阴虚燥热证、气阴两虚证和脾肾气虚证（P<0.05）;阴阳两虚证、气阴两虚证SBP高于阴虚燥热证（P<0.05）;阴阳两虚证e GFR低于阴虚燥热证、气阴两虚证和脾肾气虚证,结果存在统计学意义（P<0.05）。结论:1.T2DM合并CKD患者年龄偏大、糖尿病病程较长、合并高血压、DR、DPN、冠心病比例高。2.T2DM合并CKD中医证型分布特点:气阴两虚证>阴虚燥热证>脾肾气虚证>阴阳两虚证。气阴两虚证是T2DM合并CKD最常见的中医证型,阴阳两虚证可能受年龄、糖尿病病程影响更大。3.高血压、高尿酸血症、合并DR、合并冠心病可能是T2DM合并CKD发生发展的主要危险因素。