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目的:观察健脾利水方治疗乙肝肝硬化腹水的临床疗效方法:按照随机对照原则,将符合纳入标准的60例乙肝肝硬化腹水患者随机分成对照组和试验组,对照组(30例)给予常规治疗,包括调整饮食、抗病毒、限水限钠、保肝降酶、利尿、补充白蛋白、应用抗生素等基础措施;试验组(30例)在对照组治疗的基础上联合中药健脾利水方口服治疗,两组均采用30天为一疗程,一个月后统计结果,评定疗效;随访6个月观察腹水复发率。疗程结束后观察指标包括:中医症候、体重、平均24小时尿量、腹围、肝功能、凝血酶原活动度及腹部B超等。然后进行组间比较,以此来判定健脾利水方的临床疗效。结果:结果显示,两组在治疗乙肝肝硬腹水方面均有疗效,但试验组疗效更优;试验组临床综合疗效总有效率为90%,高于对照组(80%),有显著性差异(P<0.05);中医症候疗效总有效率为93.33%,高于对照组(86.67%),有显著性差异(P<0.05);两组患者腹围、腹水消退时间、体重变化、平均24h尿量比较,均有显著性差异(P<0.05),试验组优于对照组;两组患者肝功、凝血酶原活动度改善情况比较:在改善白蛋白(ALB)、直接胆红素(DBIL)方面无显著性差异(P>0.05),丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)、凝血酶原活动度(PT)方面有显著性差异(P<0.05);两组腹部彩超比较情况:脾脏厚度、门静脉内经均无显著性差异(P>0.05);两组治疗后腹水消退情况比较:试验组优于对照组(P<0.05);随诊6个月后,腹水复发率,试验组与对照组无明显差异(P>0.05)。结论:健脾利水方治疗乙肝肝硬化腹水疗效确切,在改善患者症状、增加尿量、改善肝功能、促进腹水消退等方面具有显著的疗效。