基于脏腑图比较的中医脏腑图解说

来源 :北京中医药大学 | 被引量 : 4次 | 上传用户:sayaka66
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脏腑是人体的重要组成部分。通过解剖得来的对人体脏腑的认识是一种直观的认识。古代文献中关于人体解剖事件的记载不胜枚举,中医古籍中载有脏腑图的书籍也是众多的。但是,在中医理论形成之初,由于缺乏精密的理化仪器,即使将人体剖开,也无法认识体内组织器官的功能及病理变化,只能从生活和医疗实践中观察体验到的生命现象出发,借用哲学方法对之进行解释,因此,中医脏腑理论是从视觉入手,将自然现象与生活经验类比映射到人体的生理运作机理与病理原因的。自古以来,脏腑理论一直是众多医家强调的重点,现今国内外学者对于脏腑理论的研究多是侧重对古籍中相关文字记载的探讨,从脏腑图的角度对脏腑及脏腑之间关系的研究甚少。中医脏腑图与西方解剖图的表现方式不同,二者之间存在多处差异。这是因为中医的脏腑图和西医的脏腑图是在不同的文化背景下所产生的对人体内部结构的不同理解。就医学应用而言,并不能确切地指出两者之中谁更有利于临床治疗。因此,对中医的脏腑图开展专门的研究,探讨其内在的学术价值是十分必要的。本文中首先梳理了中国古代解剖史,寻求构建后世脏腑图的解剖依据。其次,本文通过系统整理中医古籍中的脏腑图,以历代中医脏腑图为研究范围,综合运用目前文献学的基本研究方法,分类整理各个时期的脏腑图,比较研究不同脏腑图中各脏腑图像间的差异。在此基础上,本文参考了相关的文字记载,辨析了各脏腑图像的传承脉络及各图像背后更深层次的中医理论,分析了这些图像在中医理论发展中的作用。此外,本文结合不同时代脏腑图中的命门特点,进而梳理了命门学说的沿革。总之,本研究把中医脏腑图及其相应的脏腑观念回置于其发生、发展的特定历史条件下,在具体历史环境的哲学、社会、文化、伦理道德等背景中研究、探讨中医脏腑图的形成过程,考究中医脏腑理论的特点及某些脏腑理论出现的可能原因。通过对中医脏腑图像源流的追溯,对图像特点的分析,以及对这些图像与中医理论的关联性的研究,本文得出:第一,中医脏腑图并不是单纯的人体解剖图,更像是一幅幅用于说明脏腑解剖属性和非解剖属性的说明书。画图者根据自己对人体的体会,或是结合中医理论,或是参照当时的社会文化背景而设计出各脏腑的形象、位置,及脏腑之间的关系。第二,几千年来人身内部的脏腑形态并未发生变化,但是脏腑图却在不同时代发生了不同的变化。可见中医脏腑图更多的是为了配合和解释当时的医学理论而人为构造的,而脏腑的解剖对于中医理论发展的贡献很有限。
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