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目的系统评价长期输液患者应用超声引导下改良Seldinger技术与传统盲穿PICC置管的临床效果。方法应用循证医学方法,按照PICO原则构建临床问题,采用计算机检索2001-2011年间Pubmed,Medline,Elsevier-SDOL,The Cochrane Library,清华同方中国知网(CNKI),维普-中文科技期刊系统,万方数据资源系统等数据库收录的有关超声引导下改良Seldinger技术对比盲穿PICC置管的临床效果的文献。按纳入及排除标准共筛选出8篇入选文献,评价所纳入研究的质量后,对纳入的文献按不同的置管方法分为两组,并分别由2名评价者独立地对所纳入文献中有关数据进行摘录后运用RevMan5.1软件进行Meta分析。结果总计纳入8篇符合要求的文献,其中包括6篇随机对照研究和2篇半随机对照研究,共876例,超声引导下改良Seldinger技术组455例,盲穿组421例。Meta分析结果提示:超声引导下改良Seldinger技术PICC置管对比盲穿PICC置管一次穿刺成功率较高[RR=1.22,95%CI(1.14,1.30),P<0.00001];一次置管成功率较高[RR=1.13,95%CI(1.08,1.18),P<0.00001];置管后机械性静脉炎的发生率较少[RR=0.06,95%C(I0.02,0.17),P<0.00001]、静脉血栓的发生率较少[RR=0.09,95%CI(0.02,0.50),P=0.005]、穿刺点出血的发生率较少[RR=0.14,95%CI(0.02,0.88),P=0.04]。结论超声引导下改良Seldinger技术行PICC置管对比盲穿置管具有一次穿刺成功率高,一次置管成功率高,置管后机械性静脉炎、静脉血栓和穿刺点出血的并发症发生率低的优点。