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目的:通过比较与病灶位置相关的两种类型的针刺取穴,我们希望明确紧张性头痛(TTH)患者在局部针刺和远端针刺两种治疗方法下疗效的差别。以此加深对中医的理解和认识,并可以在不同的情况下为紧张性头痛(TTH)患者选择更适合的治疗方法。方法:我们通过比较与病灶位置相关的两种类型的针刺取穴,探究紧张性头痛(TTH)患者局部针刺和远端针刺治疗的差别,有助于在特定情况下选择多途径治疗方法。本研究采用小样本随机对照方法,纳入2016年3～12月在西班牙巴塞罗那Sinergia Liping诊所治疗的 60 例 TTH 患者。研究者在不同的报纸(El Periodico、La Razon、La Vanguardia、Diari Avui)以及不同的社交网络(Facebook、twitter)发布了一则针刺治疗TTH患者的广告,患者知悉后与相关的各个诊所联系,研究者对其进行检查,以明确是否符合中医诊断标准。研究者将患者随机分成两组,一组为局部针刺治疗,一组为远端针刺治疗。每周治疗3次,分别为周一、周三和周五,周末两天休息。每次治疗30分钟,单次使用不同尺寸的一次性无菌针(TEWA牌金属针)。治疗前后询问头痛影响,测定(HIT-6),以评价结果。这一研究持续3周。治疗前两组任何基线数据(性别、年龄、疾病、HIT和少阳得分)均无显著差异。治疗后,两种方法对患者的益处相似,两组HIT结果近似,远端针刺治疗的患者少阳指数结果更佳。远端和局部针灸治疗对少阳头痛均有效,但如果想获得更好的整体治疗效果并观察不同治疗水平时,远端针灸更具优势。后者对治疗少阳证疗效较好,不仅治疗头痛,而且还治疗了诸如口苦、耳鸣、胸胁痛、情绪不佳等少阳证的其他症状。结果:治疗前两组任何基础数据(性别、年龄、疾病、HIT和少阳得分)均无显著差异。治疗后,两种方法对患者的治疗效果相似,两组HIT结果近似,但有趣的是,远端针刺治疗的患者少阳指数结果更佳。结论:研究得出结论,远端和局部针炙治疗对少阳头痛均有效,但如果想获得更好的整体治疗效果或者在观察不同的治疗标准时,远端针灸则更具优势。后者对治疗少阳证疗效较好,不仅可以治疗头痛,而且也能治疗诸如口苦、耳鸣、胸胁痛、情绪不佳等少阳证的其他症状。